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한국의 고령자에서 교육과 인지기능 관련성에 미치는 성별의 조절효과: 한국고령화연구패널조사자료의 분석 = The Moderating Effect of Sex on the Association between Education and Cognitive Impairment in Older Koreans: Analysis of Korean Longitudinal Study of Ageing Data
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2022
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103-110(8쪽)
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목적: 전통적인 개발국의 연구결과에 따르면, 인지장애의 위험으로부터 보호하는 교육의 효과가 남녀 간 차이가 있었다. 이에 본 연구에서는 과거 교육기회에 대한 접근성에 있어 남녀 간 차별을 겪었던 고령 한국인들을 대상으로 인지기능과 교육수준 간의 관계에 미치는 성별의 조절효과를 조사하고자 한다.
방법: 본 연구는 전국적인 조사자료인 2018년 고령화연구패널조사자료를 사용하였다. 인지장애는 Mini-Mental State Exam (MMSE) 점수 24점 이하로 정의하였다. 단변량분석에서는 MMSE 점수와 각각의 사회경제학적 변수 또는 행위 변수들 간의 관계를 확인하기 위하여 카이제곱검정을 사용하였다. 공변량을 통제한 상태에서 MMSE 점수와 교육수준 간의 관련성을 확인하기 위해서는 다변량로지스틱 회귀분석을 사용하였으며, 교차비(OR)와 95% 신뢰구간(CI)을 구하였다.
결과: 분석에 포함된 총 5,793명의 대상자 중 31.53%은 교육을 전혀 받지 못하였거나 초등교육만 이수하였다. 이처럼 무교육/초등교육을 받은 대상자는 대학 이상의 교육을 받은 사람에 비해서 인지장애를 겪을 위험이 유의하게 높았다(OR=3.31, 95% CI=3.29-3.34, p<0.001). 낮은 교육수준과 인지장애의 관련성은 남성에 비해서 여성에게서 더 높았다. 교차비는 여성에서 4.58 (95% CI= 4.52-4.65) 남성에서 2.98 (95% CI=2.95-3.00)이었다.
결론: 낮은 교육수준은 인지장애의 위험도 증가와 관련성이 있었으며 그 관련성이 남성보다는 여성에게서 더 높았다. 전통적으로 교육 기회에 대한 차별을 겪었던 여성고령자에게서 교육의 인지기능 보호효과가 클 가능성을 시사한다.
Objectives: In traditionally developed countries, the protective role of higher education on cognitive impairment differed between men and women. This study investigated the moderating impact of sex on the relationship between cognitive function and educational level in older Koreans, who may have experienced inequality in access to educational opportunities in the past. Methods: This study used data from the 2018 Korean Longitudinal Study on Aging (KLoSA), a nationwide panel survey of community-dwelling older adults. Cognitive impairment was defined as a Mini-Mental State Exam (MMSE) score below 24. In univariate analyses, the χ<sup>2</sup> test was used to examine the relationship between MMSE and each of sociodemographic and behavioral variables. Multiple logistic regression models were implemented to examine the association between MMSE score and educational level controlling for covariates. Multivariate-adjusted odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated. Results: A total of 5,793 respondents were analyzed; 31.53% received no or only primary education. Individuals with up to primary education were more likely than those with college or higher education to have cognitive impairment (OR=3.31, 95% CI=3.29-3.34, p<0.001). The association between lower educational level and cognitive impairment was stronger for women than for men; OR was 4.58 for women (95% CI=4.52-4.65) and 2.98 for men (95% CI=2.95-3.00). Conclusions: Lower education was associated with increased risk of cognitive impairment and the protective role of education in cognitive function was stronger in women than in men.
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