Painful stiffness of the shoulder is an ill-defined clinical entity that is difficult to assess and delicate to treat. The nomenclature used is broad and includes terms such as frozen shoulder, adhesive capsulitis, focal algodystrophy, stiff shoulder, contracted shoulder, and others. Apart from its idiopathic form, the disease can be initiated by trauma, infection, tumour, radiation, systemic and local metabolic disturbances. Pathoanatomically, the common denominator is an inflammatory vascular proliferation followed by thickening, scarring, and retraction of the joint capsule. The inflammatory process often starts at the rotator interval and may extend to the subacromial space. Clinical diagnosis is based on history and physical examination. Generally the onset of pain precedes the perception of a reduced range of motion by weeks or months. In early stages of the disease, the inflammatory type of pain dominates, i.e., the patient's main complaint ist pain at night. In the later stage, range of motion gradually decreases. Patients do not often complain about reduced motion, probably because of its slow onset.
The purpose of this study is to find out the effectiveness of the massage applied to the patients with Frozen Shoulder by measuring, assessing and analyzing the changes in intensity and unpleasantness of pain and range of motion(ROM) before and after massage. Surveyed from Jan. 2001 to December 2002 were 104 patients suffering from Frozen Shoulder. In the therapeutic massage program, such methods as Effleurage, Petrissage and Deep transverse friction were selected as they are among traditional massage treatments frequently used for joints with pain and restricted ROM. Effleurage and Petrissage were applied for 20 minutes in total before and after Deep Transverse Friction. After massage program, the intensity and unpleasantness of pain were measured and analyzed by means of VAS(visual analogue scale)-I and VAS-U, while ROM was measured and analyzed by using Goniometer. The major findings from this study are as follows;
1. The surveyed patients range from 28 to 75 in age, with highest numbers of 44(42.31%) registered in the fifties and next ones of 24(23.08%) in the forties. Divided by sex, 59 are women and 45 are men totalling 104 with average age of 51.4.
2. There was significant decrease in the intensity of pain and unpleasantness of pain after massage(p<.05).
3. There appeared, however, significant increase in ROM after massage(p<.05).
4. From the analysis into chronological changes in ROM before and after massage with ANOVA, it became evident that the longer the period of treatment was, the higher the ROM increases drastically, while significant difference was shown in Abduction and in External and Internal Rotation(p<.05).
Summed up, it can be generally concluded that massage is an effective treatment to rid the patients with Frozen Shoulder of pains safely and promptly. This study was conducted to determine more accurate impact of massage. From the above outcomes, it was revealed that massage has proven to reduce the pains, exercising huge influence to increase ROM. It is, therefore, suggested to continue and expand the study on the cure of Frozen Shoulder and to motivate patients, orthopedists, physiatrists, physiotherapists, and sports massagists etc. to consider massage as safest and most efficient pain remedy.
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