폐쇄황달에 있어 인터벤션 시술과 Stent의 유형에 따른 Bilirubin의 변화
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학술지명
권호사항
발행연도
2008
작성언어
Korean
KDC
512
자료형태
학술저널
수록면
169-176(8쪽)
제공처
목적
Bilirubin 수치의 관찰은 담관의 폐쇄유무와 stent시술 후 담관의 기능상태을 확인할 수 있다. 이에 담관폐쇄 환자의 인터벤션 시술 전후 bilirubin의 수치변화와 stent 유형에 따른 bilirubin의 수치변화를 조사하였다.
대상 및 방법
대상은 2006년 8월부터 2007년 12월까지 본원에 내원하여 Biliary stent 삽입한 환자80명 중 bilirubin 수치가 stent 삽입 전과 후, 그리고 3개월까지 추적 검사가 가능했던 환자 50명을 대상으로 시행하였다. 남성이 32명, 여성이 18명이었고 연령대의 분포는 20대 1명, 30대 2명, 40대 1명, 50대 5명, 60대 22명, 70대 18명, 80대 1명이였다.
PTBD를 시행하기 전의 bilirubin 수치를 조사하여 시행 후와 스텐트의 삽입 후 그리고 3개월 이후 추적검사를 시행한 것과 비교 분석을 한다. stent는 담관폐쇄의 유형에 따라 bare type, T-type, Y-type등을 선택하여 삽입하게 되는데, 삽입 후 유형별 Biliary stent의 bilirubin 수치의 변화를 조사하여 비교 분석한다.
결과
bilirubin의 평균 수치는 PTBD와 Stent등 인터벤션의 시술에 의해 낮아지는 것을 확인 할 수 있었고, 정상군의 bilirubin은 PTBD의 시행 전후 와 Stent삽입 후 보다 Stent시행 3개월 후에 보다 더 많아지는 것을 확인할 수 있었다. 또한 Bare type의 Stent가 가장 많은 범위를 차지하였고 다른 type의 Stent 와 비교하여 평균치의 bilirubin값이 비교적 좋은 것으로 나타났다. 유형별 Total bilirubin과 Direct bilirubin의 Stent시행 3개월 후 평균수치가 모두 정상범위에 포함되어 있는 것은 Open cell T-type 뿐이었다.
결론
폐쇄황달에 있어 인터벤션 시술과 stent의 유형에 따른 Bilirubin 변화의 조사는 매우 유용하였다. 특히 PTBD와 Stent 삽입전후, 그리고 3개월까지 그룹별 Bilirubin 변화는 인터벤션의 흐름을 정확히 알 수 있는 초석이 될 것이다.
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