하지수술을 위한 0.5% 순수 Bupivacaine 척추마취 = Spinal Anesthesia for Lower Extremities : Comparison of Plain 0.5% Bupivacaine and Hyperbaric 0.5% Tetracaine
저자
발행기관
학술지명
Yeungnam University Journal of Medicine(Journal of Yeungnam Medical Science)
권호사항
발행연도
1990
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.5
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
121-130(10쪽)
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영남대학교 마취과학교실에서 하지에 국한된 수술을 받는 환자 40예를 대상으로 각군 20예씩 0.5% 고비중 tetracaine 2ml와 0.5% 순수 bupiva-caine 2.5ml을 사용하여 척추마취를 실시한 결과 다음과 같은 성적을 얻었다.
1. 각군의 연령, 성별, 신장 및 체중은 비슷하였다.
2. 양군 모두 감각차단이 ??분절에 도달되는 시간은 4분정도였고, 감각차단 최고분절높이도 T6-7이었으며 최고높이에 도달되는 시간도 20분정도였다.
3. 운동차단정도도 양군이 비슷하여 10분에 대부분이, 20분이내에 전예에서 완전차단이 초래되었다.
4. Bupivacaine군은 감각차단이 ??분절이상에서 유지된 시간이 3시간, 술후 진통시간이 7시간으로 tetracaine군보다 작용시간과 진통시간이 의의있게 길었다(P〈0.05).
5. 수축기 혈압의 감소는 bupivacaine군이 훨씬 적었으며((P〈0.05), 혈압은 마취후 20∼30분에 심하게 감소되었다.
6. 마취후 발생된 부작용은 전체 대상환자에서 두통(3예), 다리저림(5예), 배뇨곤란(3예) 및 배부통(4예) 등이었고 양군사이에 발생빈도의 차이는 없었다.
이상의 결과로 bupivacaine 척추마취의 임상적 특징은 감각차단 및 운동차단이 나타나는 양상과 마취후 부작용은 고비중 tetracaine과 비슷하고, 고비중 tetracaine보다 혈압감소가 적고 작용시간이 길고 술후 진통효과가 좋은 점등의 장점이 있으므로 0.5% 순수 bupivacaine은 하지 수술을 위한 척추마취제로 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
Plain 0.5% bupivacaine and hyperbaric 0.5% tetracaine were compared for spinal anesthesia in 40 patients undergoing operation of lower extremities.
Lumbar puncture was performed with a 22 gauge spinal needle with the patient in the lateral recumbent position. The third lumbar interspace was chosen for the puncture, when a free flow of clear CSF was obtained, the local anesthetic solution(2.5ml of 0.5% bupivacaine or 2.0ml of hyperbaric 0.5% tetrcaine) was injected at a rate of 0.1ml/ sec without barbotage. After injection of anesthetics, clinical features were observed and compared between the two groups.
The results were as follows :
1. The two groups were well matched for age, sex, height and weight.
2. In both groups, sensory block to T₁₂dermatome was obtained within 4 minutes, mean maximal level of analgesia was T6-7, and the mean time for maximal level was around 20 minutes.
3. The onset times of motor block were similar in both groups and complete motor block was obtained in all cases within 20 minutes.
4. The duration of analgesia above the T₁₂dermatome was 3 hours, postoperative analgesia was 7 hours. These values were significantly prolonged than those of the tetracaine group(p〈0.05).
5. The changes in systolic pressure in the bupivacaine group were significantly less than those of the tetracaine group (p〈0.05).
6. The complications after spinal anesthesia were headache, numbness, urinary retention and backpain, and were no significant difference in both groups.
From the obtained results, we concluded that plain 0.5% bupivacaine was a relatively satisfactory agent for spinal anesthesia for operation of lower extremities. The time of onset, height of block and the comlica-tions of postoperative period were similar in both groups. The advantages of plain 0.5% bupivacaine were less hypotension and long duration of analgesia.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 학술지명변경 | 한글명 : Yeungnam University Journal of Medicine -> Journal of Yeungnam Medical Science외국어명 : 미등록 -> Journal of Yeungnam Medical Science | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0 | 0 | 0 | 0 |
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