KCI등재
정신과 환자 집단간 추상화 추론(Abstract Reasoning) 능력 비교 : SPM(Standard Progressive Matrices) 중심으로 = Comparison of Abstract Reasoning in Korean Patients with Mental Disorders through Standard Progressive Matrices(SPM)
고위인지기능 중 시자극에 대한 지각적 관계를 파악하고 유추에 의해서 추론하는 능력을 측정한다고 알려진 SPM(Standard Progressive Matrics)검사를 통해, 추론 기능의 취약성이 예측되는 정신과 환자 집단(기질적 뇌손상, 우울증, 정신분열병)과 정상통제집단에, 추론 기능을 중심으로 고위 인지 기능 손상의 특징적 양상을 비교해 보고자 한다.
방법:
정신분열병 환자 29명, 우울증 환자 22명, 뇌손상 환자 32명을 대상으로 SPM을 실시하여, 집단간의 수행 양상의 차이를 비교하되, SPM 총점과 5개의 소검사 점수를, 변량분석 및 사후 검증을 통해 비교하였다. 정상 집단과 뇌손상 집단간 SPM 소검사의 판별분석을 시행하였다.
결과:
정신과 환자 집단의 SPM 수행 결과에 있어 뇌손상환자, 우울증환자, 정신분열병환자 세 집단 모두 정상집단에 비해 유의미하게 낮았으며, 특히 뇌손상환자는 우울증환자, 정신분열병환자보다도 유의미하게 낮은 수행을 나타냈다. B,E 소검사가 뇌손상 집단과 정상 집단을 가장 잘 변별해주는 소검사로 판별되었다. 정신분열병환자와 우울증환자간에 유의미한 차이는 관찰되지 않았으며, 모양의 배열과 조합을 추론해야하는 D 소검사에서는 우울증환자와 뇌손상환자간에 유의미한 차이를 나타냈으나, 정신분열병환자와 뇌손상환자간에 유의미한 차이를 보이지 않았다.
결론:
추상화 추론 기능을 중심으로한 고위인지기능 저하가 예상되는 우울증, 정신분열병, 및 뇌손상환자간에 인지적 손상의 특징적 양상을 SPM 검사가 잘 변별해 줌을 보여주었다. 뇌손상 환자의 인지적 손상은 정신분열병 및 우울증 환자의 인지적 손상과는 질적으로 차이가 있음을 시사하는 것이며, SPM이 지능 검사의 대체 검사뿐만 아니라 신경 심리 검사로서 활용될 수 있음을 확인한 것이다.
Objectives: This study was aimed to compare abstract reasoning in patients with mental disorders ; Depression, Schizophrenia, Organic Brain Syndrome(OBS), and normal control group using Standard Progressive Matrices(SPM), known as a test measuring visual pattern matching ability and reasoning ability by analogy.
Method: SPM test in Vienna Test System□ was administered to 82 normal adults, 29 schizophrenic patients, 22 depression patients, and 32 OBS patients. SPM total score and 5subtest scores in four groups were compared, using ANOVA and post-hoc comparison. SPM subtest scores in OBS and normal group were compared, using discriminant function analysis.
Results: SPM total score and all subtest scores in mental disorders group(schizophrenia,depression, OBS) were lower than in normal control group. SPM total score and all subtest scores in OBS group were lower than in schizophrenia and depression group. No difference between SPM total score in Schizophrenia and depression group was found. Discriminant function of B, E subtest was the hightest.
Conclusions: The impairment of higher cognitive function, especially abstract reasoning impairment in OBS, was qualitatively defferent from that of schiophrenia and depression. SPM can differentiate specific pattern of abstract reasoning impairment in mental disorders, so SPM can be used not only as a substitute for intelligence test but also as a neuropsychological test.
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