척수후지에 적용한 간섭전류치료와 Kaltenborn 정형내과 물리치료가 내장기관의 활동에 미치는 효과 = (The)effects on the activation of internal organs of interferential current therapy and orthopedic manipulative therapy of Kaltenborn-evjenth concept to posterior ramus of spinal cord

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study programmed 2 weeks course of clinical research regarding interferential current therapy (ICT) and physical therapy of Kaltenborn orthopedic medicine for the selected subjects to investigate the effects on the activation of internal organs. Therapies were applied to spinal segment levels T6∼L2 as this area corresponds to the gastrointestinal tract. Subjects were divided into three groups, each with 24 people; normal group (control), functional dyspepsia patient group (study group 1), functional constipation patient group (study group 2). The result is as followed.
After interferential current therapy to the control group, serum gastrin level and colonic transit time showed significant decrease on the entire tract excluding the rectosigmoid section and significant increase for the weekly frequency of defecation(p<0.05). After physical therapy of Kaltenborn orthopedic medicine to the control group, serum gastrin level, upper abdominal pains, belching, colonic transit time of the rectosigmoid section with time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) showed significant decrease (p<0.05).
After interferential current therapy to the study group 1, serum gastrin level, all the categories for functional dyspepsia, colonic transit time of the entire tract excluding rectosigmoid section and constipation assessment scale (CAS) showed significant decrease. Weekly frequency of defecation showed significant increase (p<0.05).
After physical therapy of Kaltenborn orthopedic medicine to the study group 1, serum gastrin level, all the categories for functional dyspepsia, colonic transit time of the left colon with time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) showed significant decrease. Weekly frequency of defecation showed strong significant increase (p<0.05).
After interferential current therapy to the study group 2, serum gastrin level, all the categories for functional dyspepsia excluding early satiety, colonic transit time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) showed significant decrease. Weekly frequency of defecation showed significant increase (p<0.05).
After physical therapy of Kaltenborn orthopedic medicine to the study group 2, serum gastrin level, all the categories for functional dyspepsia excluding nausea, colonic transit time of the left colon with time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) showed significant decrease. Weekly frequency of defecation showed significant increase (p<0.05).
Comparative analysis on results of the control group and study group 1 after the application of interferential current therapy shows that serum gastrin level, all the categories for functional dyspepsia and constipation assessment scale (CAS) are significantly decreased in study group 1, relatively. Weekly frequency of defecation is significantly increased in study group 1 compared to the control group (p<0.05). Comparative analysis on results of the control group and study group 2 after the application of interferential current therapy shows that abdominal bloating, nausea, rectosigmoid section and constipation assessment scale (CAS) are significantly decreased in study group 2, relatively(p<0.05). Comparative analysis on results of the control group and study group 1 after the application of Kaltenborn orthopedic medicine shows that all the categories for functional dyspepsia excluding nausea, colonic transit time of the left colon with time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) are significantly decreased in study group 1, relatively. Weekly frequency of defecation in study group 1 showed significant increase compared to the control group (p<0.05). Comparative analysis on results of the control group and study group 2 after the application of Kaltenborn orthopedic medicine shows that early satiety, colonic transit time of the left colon with time of the entire tract and constipation assessment scale (CAS) are significantly decreased in study group 2, relatively. Weekly frequency of defecation in study group 2 showed significant increase compared to the control group (p<0.05).
It can be inferred from this study that interferential current therapy and physical therapy of Kaltenborn orthopedic medicine can not only promote general symptoms, but also promote gastric digestive motion to nearly normalize the gastric dejection speed and the colonic transit time, thereby effectively treating the internal diseases such as functional dyspepsia and functional constipation.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 정상인(대조군) 24명과 기능성 소화불량증 환자(연구군1) 24명 그리고 기능성 변비환자(연구군2) 24명을 대상으로 위장관 상응부 척수분절 T6∼L2 수준에 적용한 간섭전류치료와 Kaltenborn 정형내과 물리치료가 내장기관에 미치는 효과를 관찰하기 위하여 2주 동안 임상연구를 실시하였으며 결과는 다음과 같다.
대조군의 간섭전류치료 후 혈청 gastrin수치, 대장통과시간에서는 직결장을 제외한 전 구간에서 유의하게 감소하였으며, 주당 배변횟수에서 유의하게 증가하였다(p<0.05). 대조군의 Kaltenborn 정형내과 물리치료 후 혈청 gastrin수치, 상복부 통증, 트림, 대장통과시간 중 직결장과 전체 대장통과시간, 변비사정척도에서 유의하게 감소하였다(p<0.05).
연구군1의 간섭전류치료 후 혈청 gastrin수치, 기능성 소화불량증상의 모든 문항, 대장통과시간 중 직결장을 제외한 전 구간, 변비사정척도에서 유의하게 감소하였으며, 주당 배변횟수에서는 유의하게 증가하였다(p<0.05). 연구군1의 Kaltenborn 정형내과 물리치료 후 혈청 gastrin수치, 기능성 소화불량증상의 모든 문항, 대장통과시간 중 좌측대장과 전체 대장통과시간, 변비사정척도에서 유의하게 감소하였으며, 주당 배변횟수에서는 유의하게 증가하였다(p<0.05).
연구군2의 간섭전류치료 후 혈청 gastrin수치, 기능성 소화불량증상에서 조기 만복감을 제외한 모든 문항, 대장통과시간의 전 구간, 변비사정척도에서 유의하게 감소하였으며, 주당 배변횟수에서는 유의하게 증가하였다(p<0.05). 연구군2의 Kaltenborn 정형내과 물리치료 후 혈청 gastrin수치, 기능성 소화불량증상에서 구역질을 제외한 모든 문항, 대장통과시간 중 좌측대장과 전체 대장통과시간, 변비사정척도에서 유의하게 감소하였으며, 주당 배변횟수에서는 유의하게 증가하였다(p<0.05).
간섭전류치료 후 대조군과 연구군1의 치료효과 차이에서는 연구군1이 정상군보다 유의하게 감소된 부분은 혈청 gastrin수치, 기능성 소화불량증상의 모든 문항과 변비사정척도였으며, 주당 배변횟수에서는 연구군1이 대조군보다 유의하게 증가하였다(p<0.05). 간섭전류치료 후 대조군과 연구군2의 치료효과 차이에서는 연구군2가 대조군보다 유의하게 감소된 부분은 기능성 소화불량증상에서 상복부 포만감, 구역질, 대장통과시간 중 직결장, 변비사정척도였으며, 주당 배변횟수에서는 연구군2가 대조군보다 유의하게 증가하였다(p<0.05).
Kaltenborn 정형내과 물리치료 후 대조군과 연구군1의 치료효과 차이에서는 연구군1이 대조군보다 유의하게 감소된 부분은 기능성 소화불량증상에서 트림을 제외한 모든 문항, 대장통과시간에서 좌측대장과 전체 대장통과시간, 변비사정척도였으며, 주당 배변횟수는 연구군1이 대조군보다 유의하게 증가하였다(p<0.05). Kaltenborn 정형내과 물리치료에서의 대조군과 연구군2의 치료효과 차이에서는 연구군2가 대조군보다 유의하게 감소된 부분은 기능성 소화불량증상에서 조기 만복감, 대장통과시간에서 좌측대장과 전체 대장통과시간, 변비사정척도였으며, 주당 배변횟수는 연구군2가 대조군보다 유의하게 증가하였다(p<0.05).
본 연구를 통하여 간섭전류치료와 Kaltenborn 정형내과 물리치료가 기능성 소화불량증상과 변비증상의 호전 뿐만 아니라 위장관 운동을 촉진하여, 위배출 시간과 대장통과시간을 정상에 가깝게 함으로써 기능성 소화불량증과 기능성 변비와 같은 내과적 질환에 효과적인 치료 방법이 될 수 있음을 확인할 수 있었다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 5
• 3. 연구의 가설 5
• 4. 연구의 제한점 6
• Ⅱ. 이론적 배경 7
• 1. 기능성 소화불량 7
• 2. 기능성 변비 8
• 3. 자율신경계 9
• Ⅲ. 연구 방법 15
• 1. 연구 대상 및 연구 기간 15
• 2. 연구방법 및 측정 17
• 1) 연구방법 17
• 3. 연구 도구 19
• 1) 혈청 gastrin 측정 19
• 2) 대장통과시간 20
• 3) 증상변화 관찰방법 21
• 4. 연구 절차 23
• 5. 자료 처리 24
• Ⅳ. 결과 25
• 1. 연구대상자의 일반적 특성 25
• 2. 집단내 치료 효과 분석 28
• 1) 대조군의 간섭전류치료 효과 분석 28
• 2) 대조군의 정형내과 물리치료 효과 분석 31
• 3) 연구군1의 간섭전류치료 효과 분석 34
• 4) 연구군1의 정형내과 물리치료 효과 분석 37
• 5) 연구군2의 간섭전류치료 효과 분석 40
• 6) 연구군2의 정형내과 물리치료 효과 분석 43
• 3. 집단의 연구방법간 치료효과 차이 분석 47
• 1) 대조군의 연구방법간 치료효과 차이 분석 47
• 2) 연구군1의 연구방법간 치료효과 차이 분석 49
• 3) 연구군2의 연구방법간 치료효과 차이 분석 51
• 4. 집단간 연구효과 차이 분석 54
• 1) 간섭전류치료에서의 대조군과 연구군1 효과 차이 분석 54
• 2) 간섭전류치료에서의 대조군과 연구군2 효과 차이 분석 56
• 3) 정형내과 물리치료에서의 대조군과 연구군1 효과 차이 분석 58
• 4) 정형내과 물리치료에서의 대조군과 연구군2 효과 차이 분석 60
• Ⅴ. 논의 63
• Ⅵ. 결론 및 제언 71
• □ 참고문헌 74
• □ Abstract 81
• □ 부 록 85