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술 전 경추 시상면 정렬과 운동범위가 전방 경추 유합술후의 인접관절 퇴행성 변화에 대해 영향을 미치는가? - 중기 추시 연구 - = Does Preoperative Cervical Sagittal Alignment And Range of Motion Affect Adjacent Segment Degeneration After Anterior Arthrodesis In Degenerative Cervical Spinal Disorders? – Midterm Follow up Study -
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2014
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Korean
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Study Design: Retrospective study.
Objectives: The purpose of this study was to investigate whether preoperative sagittal alignment and range of motion (ROM) affectadjacent segment degeneration (ASD) and disease after anterior arthrodesis in degenerative cervical spinal disorders.
Summary of Literature Review:There is no study about the relationship between preoperative ROM and sagittal alignment and thedevelopment of ASD yet.
Materials and Methods: We took a retrospective approach to study 136 patients who underwent an anterior arthodesis for less than 2segments with PEEK cage and plate construct method for degenerative cervical diseases and who have a minimum of 3 years of followup.
We analyzed ASD and cervical ROM, such as less than 40°(group A) and more than 40°(group B) and sagittal alignment, such aslordosis or kyphosis with less than 10°(group a), 10°~30°(group b) and more than 30°(group c). Adjacent segment degeneration wasgraded according to Park’s classification and Hillibrand method.
Results: There was no statistically significant difference between group A(1.35±0.48) and group B (1.44±0.50) in the correlation betweenthe cervical ROM and the variation of disc height(p=0.07). Concerning the relationship between the ROM and osteophyte formation onadjacent segment, no statistically significant difference has been found between group A(1.64±0.88) and group B(1.43±0.67) (p=0.06).
The disc height change at the final follow up after cervical sagittal alignment showed no statistically significant difference among thegroups: Group A presented with 1.53±0.50, group B with 1.30±0.46 and group C with 1.40±0.50.(p=0.08) Regarding sagittal alignment andosteophyte change, there was no statistically significant difference among the groups as group A showed an average of 1.33±0.48, groupBan average of 1.56±0.88 and group Can average of 1.60±0.82(p=0.07).
Conclusion: Although the preoperative sagittal alignment and ROM did not significantly affect adjacent segment degeneration anddiseases in a mid-term follow-up evaluation after anterior arthrodesis with PEEK cage and plate in degenerative cervical spinal disorders,we think a future study is required with a sufficient number of patients and a long term follow-up because there were borderlinestatistical significances shown in the present study.
연구계획:후향적 연구목적: 퇴행성 경추질환에서 전방 유합술 후 수술 전 경추시상면 정렬과 운동 범위가 인접 분절의 퇴행성 변화와 인접 분절 질환에 대한 영향에 대하여알아보고자 하였다.
선행문헌의 요약: 현재까지 술전시상면 정렬과 운동범위와 인접분절 퇴행성 변화에 대한 연구가 없었다.
대상 및 방법: 퇴행성 경추 질환에 대하여 PEEK 케이지 및 금속판 이용한 2분절 이하의 전방 유합술을 시행 후, 3 년 이상 추시가 가능했던 136명의 환자를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 경추의 운동 범위를 40도 미만(A군), 40도 이상(B군)으로, 경추시상면 정렬은 후만 또는 전만 10도 이하(a군),10-30도 전만(b군), 30도 이상(c군)으로 구분하여 인접 분절 퇴행성 변화와 인접분절 질환 발생과의 연관성에 대하여Chi-square test를 이용하여비교 분석하였다.
결과: 경추의 운동 범위와 디스크 높이의 변화의 관계는 A군에서 1.35±0.48점, B군 1.44±0.50점으로 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p=0.07). 운동 범위와 인접 분절의 골극 형성의 관계는 A군에서 평균 1.64±0.88점이며, B 군에서 평균 1.43±0.67점으로 통계학적으로 차이는 보이지 않았다(p=0.06). 경추의시상면 정렬에 따른 최종 추시시 디스크 높이의 변화는 a군에서 1.53±0.50점, b군 1.30±0.46점, c군에서 1.40±0.50점으로 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p = 0.08). 시상면 정렬과 골극 변화의 관계에서 a군 평균은 1.33±0.48, b군 평균은 1.56±0.88, c군 평균은 1.60±0.82로, 통계학적으로 각 군 간의 의미있는 차이는 보이지 않았다(p =0.07).
결론: 비록 퇴행성 경추 질환에서 전방 유합술 후 중 중기추시 상 수술 전 시상면 정렬과 운동 범위가 인접 분절 퇴행성 변화와 인접 분절 질환 발생에 영향을 미치지 않았다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2017-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.228 | 0 |
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