SCOPUS
KCI등재
SCIE
Doxylamine 중독 후 발생한 횡문근융해증 4예 = A Case of Rhabdomyolysis due to Doxylamine Intoxication
저자
유종훈 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 이정석 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 이동윤 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 이철호 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 이준상 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 홍수희 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 최의혁 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 서보정 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 권형주 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 이무열 (왈레스기념 침례병원 내과) ; 박영우 (왈레스기념 침례병원 내과)
발행기관
학술지명
Kidney Research and Clinical Practice(Kidney Research and Clinical Practice)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
Korean
KDC
513.000
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
494-500(7쪽)
제공처
Doxylamine is common over-the-counter sleep preparations & frequently involved in overdoses. The clinical course is dominated by the anticholinergic effects, including central nervous system & autonomic effects.
We report 4 cases of suicide attempts in adults where ingestion of the doxylamines were complicated by rhabdomyolysis. They ingested doxylamines variable amount & were carried to emergency department. They complained gastrointestinal or central nervous system symptoms. Gastric lavages & administrations of activated charcoal were done. Creatine phosphok inase levels were normal or markedly elevated on arrival, but peaked several days later. Serum creatinine levels were normal. 99mTc-MDP bone scans were showed increased muscle labelling at the regions of muscle injury. They were treated with hydration, urine alkalinization, & supportive measures in hospital.
On considering cause of rhabdomyolysis, our patients did not show any evidence of viral illness or coingestion of other potential myopathic toxins to support a secondary cause of rhabdomyolysis. The mechanism of rhabdomyolysis in cases of doxylamine overdose seems to be a direct toxic effect of the drug on striated muscle, but the exact mechanism is not clear. In all cases where such overdoses are suspected, consideration should be given to obtaining a urinalysis & a creatine phosphokinase level on arrival & creatine phosphokinase levels are carefully followed. Primary detoxication included gastric lavage & administration of activated charcoal.
The patient's urine output & renal function should be closely monitored.
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