KCI등재
SCOPUS
복강경하 자궁절제술과 질식 자궁절제술의 수술 후 통증 비교 = The comparison of postoperative pain: total laparoscopic hysterectomy versus vaginal hysterectomy
저자
최공주 ( Kong Ju Choi ) ; 김홍배 ( Hong Bae Kim ) ; 박성호 ( Sung Ho Park )
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2012
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
384-391(8쪽)
DOI식별코드
제공처
목적 복강경하 자궁절제술과 질식 자궁절제술의 수술법에 따른 수술 후 통증의 정도를 비교하기 위해 본 연구를 진행하였다 연구방법 2010년 6월부터 2010년 8월까지 한림대학교 강남성심병원에서 양성질환에 한해 복강경하 자궁절제술을 받은 환자 56명과 질식 자궁절 제술을 받은 환자 66명을 포함한 122명을 대상으로 분석을 시행하였다. 수술후 통증의 정도는 비무작위적으로 비교되었고, 또한 수술 전, 수술 중, 수술 후 특징을 함께 전향적으로 분석하였다. 수술 후 1시간, 1일, 3일째 visual analog scale (VAS; 통증의 강도를 가시화한 점수 로 10점이 최고 통증) 지표를 측정하고 또한 입원기간 동안 통증완화를 위한 추가적인 진통제의 요구량이 통증의 척도로 사용되었다. 결과 수술 후 3일동안 진통제 사용량은 복강경하 자궁절제술을 한 환자군이 질식 자궁절제술을 한 환자군 보다 더 낮았다(pethidine, P <0.05; NSAIDs, P <0.05). VAS 지표 또한 질식 자궁절제술을 한 환자군이 복강경하 자궁절제술을 한 환자군 보다 더 높았다(VAS-수술 후 1시간 째, P <0.05; VAS-1일째, P <0.05; VAS-3일째, P <0.05). 수술 시간, 이전 복식을 통한 수술 과거력 및 복강내 유착을 제외한 수술 전, 수술 중, 수술 후 특징은 두 환자군 간에 유의한 차이가 없었다. 결론 이 연구를 통해 복강경하 자궁절제술이 질식 자궁절제술에 비해 통증이 적은 것을 확인할 수 있었고, 경험이 많은 수술자에 의해 시행될 경우, 양성 부인과질환에 있어 질식 자궁절제술의 대안이 될 수 있을 것으로 생각된다.
더보기Objective the purpose of this study was to evaluate postoperative pain of total laparoscopic hysterectomy (TLH) compared with vaginal hysterectomy (VH). Methods From June 2010 to August 2010, 122 patients were enrolled, of whom 56 underwent TLH and 66 underwent VH for benign diseases at Kangnam Sacred Heart Hospital. Postoperative pain degree was compared in non-randomized, prospective method and preoperative, intraoperative, postoperative characteristics were considered. Postoperative pain was measured using the visual analog scale (VAS) score at 1-hour, 1-day, 3-day postoperative periods and the additional consumption of analgesic units (vials and tablets) required by patients for pain relief at all hospital stay. Results For the fi rst 3 postoperative days, the median total consumption of analgesics was considerably lower in the TLH group than in the VH group (pethidine, P <0.05; non-steroidal anti-inflammatory drug [Ketorolac Tromethamine], P <0.05). The VAS score also was higher for the VH group than in the TLH group (VAS 1-hour, P <0.05; VAS 1-day, P <0.05; VAS 3-day, P <0.05). No signifi cant difference was found between groups in respect to preoperative, intraoperative and postoperative characteristics except operation time, prior intra-abdominal surgery and pelvic adhesion. Conclusion In this study, since TLH is a less painful procedure in comparison to VH, TLH may be a good alternative to VH for the benign gynecologic diseases with expert surgeons. Keywords: Postoperative pain; Total laparoscopic hysterectomy.
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