요양보호사의 전문성 향상 방안에 관한 연구 = A Study on Enhancement of the Nursing Home Workers' Professionalism

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to examine the training programs for nursing home workers which had begun to be operated since February, 2008 and analyze their educational effects, and thereupon, test their effects on nursing home workers' commitment to the public services and their sense of mission and thereby, suggest the ways to enhance their professionalism.
For this purpose, the researcher sampled those participating in the 1st-class nursing home worker training program operated by the training institutes in Seoul as of September, 2008 for a questionnaire survey. The results of this study can be summarized as follows;
First, it was found that the majority of the sample people had never been educated on elderly people's life or their senile diseases.
Second, the sample people's level of educational effects scored 3.86, which was deemed normal, but such effects differed significantly depending on their career length, time zones of their education, total hours of having been educated and types of training institutes.
Third, their commitment to the public services scored 3.93 on average, while their sense of mission scored 3.43, but such scores differed significantly depending on their monthly income, career length and frequency of having been educated.
Fourth, their overall satisfaction with the training institutes scored 3.83 on average, while their intention to be engaged in nursing home services after their training scored rather higher or 3.97 on average. As a result of analyzing the effects of the training factors on their overall satisfaction with the training institutes, it was found that the more they had been satisfied with the training programs and instructors in terms of techniques and values, they had been more satisfied with the training institutes. On the other hand, as a consequence of analyzing the correlation between intention to be engaged in nursing home services and relevant factors, it was disclosed that their intention to be engaged in nursing home services was correlated with their perceived ability and sense of mission.
Based on the above findings, the problems of our nursing home worker training system can be addressed as follows;
First, the nursing home workers are not subject to any national qualification test, while their qualification are not affected by academic background or career. Second, the training hours are short, while the practices are not sufficient, which means that the current system is far from training the professional nursing home workers. Third, since most of the nursing home workers are assistants, they may not well be professionals. Fourth, the nursing home workers fall short. Namely, since the supplies do not catch up with the demands, it is feared that quality of the nursing home services would be poor if they should be outsourced from abroad.
In order to solve the above problems and enhance nursing home workers' professionalism, the following reform measures have been put forwards. First, it is essential to improve the nursing home workers' training programs. Second, nursing home workers' autonomous organizations should be activated. Third, it is necessary to arrange an ethical guideline for nursing home workers. Lastly, the government is obliged to support the nursing home workers' training. On the other hand, in order to enhance quality of the nursing home workers' training, it is essential to manage and supervise the training programs registered with relevant authorities. In addition, since it has been confirmed that instructors' techniques and value systems can affect nursing home workers' commitment to the public services significantly, it is deemed necessary to secure quality professional instructors. To this end, social workers and nurses should be obliged to be educated on nursing home service instruction for certain period of time and thereby, specialized or professional nursing home service instructors should be brought up to be licensed.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 2008년 2월부터 실시되고 있는 요양보호사 양성교육의 현황과 교육유효성에 영향을 미치는 요인들을 살펴보고, 요양보호사 양성교육 참여자들의 공공서비스에 대한 신념과 소명의식에 미치는 영향을 검증하여 요양보호사의 전문성 향상 방안을 제시하는데 본 연구의 목적이있다.
이에 2008년 9월 기준으로 서울시내 요양보호사 교육원의 요양보호사 양성교육에 참여하는 1급 신규교육 참여자를 대상으로 설문조사를 실시하였다. 주요 분석결과는 다음과 같다.
먼저, 이전 요양경험에 대한 조사결과는 경험이 없는 경우가 높게 나타났으며, 요양경험의 형태로는 가족 내 구성원 요양이 높게 나타났다. 제공했던 서비스는 지식이나 기술을 필요로 하는 간병서비스보다 상대적으로 수월한 정서지원이나 가사서비스가 많게 나타났다. 이전 경험 중 양성교육 이전에 노인이나 노인성 질환과 관련된 교육경험이 없는 경우가 있는 경우보다 높게 나타났다.
둘째, 연구대상자의 양성교육 참여현황을 보면 주로 낮 시간에 교육을 받은 분들이 높게 나타났으며, 교육유효성 수준은 평균 3.86으로 보통 수준으로 나타났다. 이전 요양경험에 따른 교육유효성의 차이는 직업을 가진 근무기간에 따라서만 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 요양보호사의 양성교육 참여현황에 따른 교육유효성의 차이를 분석한 결과, 양성교육 받고 있는 시간대, 총 교육받은 시간, 교육원 형태에 따라서 교육훈련 유효성에 차이가 있는 것으로 나타났다.
셋째, 조사대상자의 공공서비스에 대한 신념은 3.93으로 나타났으며, 소명의식은 3.43으로 보통으로 나타났으며, 월 소득, 근무기간, 교육받은 횟수에 따라서 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 인구사회학적 특성에 따른 소명의식 수준 차이를 분석한 결과, 연령, 근무기간과 요양경험에 따라서만 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 요양보호사 양성교육 참여현황에 따른 소명의식 차이를 분석한 결과 교육받은 시간에 따라서만 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.
넷째, 교육원에 대한 전반적인 만족도 수준은 평균 3.83으로 보통으로 만족하고 있는 것으로 나타났으며, 교육 후 요양보호사로 활동할 의향은 평균 3.97로 보통 이상으로 나타났다. 교육훈련 요인이 전반적인 교육원 만족도에 미치는 영향을 분석한 결과 교육훈련설계와 강사에 대한 기술과 가치에 대한 만족도가 높을수록 교육원에 대한 만족도에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
교육 후 요양보호사로 활동할 의향과 관련요인을 알아보기 위해 상관관계분석을 실시한 결과, 교육생의 능력인식과 소명의식과 관련이 있는 것으로 나타났다. 교육훈련 유효성을 높이는 것이 교육 참여자의 공공서비스에 대한 신념 및 소명의식을 높이는 것임을 알 수 있다. 이를 확대하여 공공서비스에 대한 신념 및 소명의식과 상관관계가 있는 요양보호사로서의 활동의사에도 영향을 미치고 있음을 알 수 있다.
이와 같은 연구결과에도 우리나라 요양보호사의 문제점으로는 다음과 같은 점을 들 수 있겠다.
먼저, 요양보호사 양성과정에서 국가자격시험이 아닌 학력, 경력에 제한이 없다는 것이 문제이다. 두 번째는 교육과정 이수문제로, 우리나라는 1급 240시간, 2급 120시간의 교육과목을 이수하면 바로 자격증을 주며, 자격증 발급 시 검증할 수 있는 통제기관이 없다. 교육시간도 짧고 실기는 부실하게 교육되어 전문요양보호사 양성과는 거리가 멀다고 하겠다. 세 번째는 보조 인력 문제로, 우리나라는 요양보호사 1급과 2급으로 분류되며 1급은 노인장기요양보험법상에 규정된 장기요양원으로 활동할 수 있는 자격을 인정하고, 2급은 가정에서 일상적인 가사지원 등 단순한 요양서비스를 제공할 수 있도록 하는 것을 원칙으로 하고 있어 전문성이 철저하지 못할 우려가 있다. 네 번째는 인력부족문제로, 앞으로 증가하는 요양보호사 수요에 국내에서 공급이 부족해서 외국 인력을 수입한다면 요양서비스의 질적 저하의 문제가 심각하게 야기 될 것이다.
따라서 위와 같은 문제점을 보완하고 앞으로의 요양보호사 전문성 향상 방안으로는 다음과 같은 점을 들 수 있겠다.
먼저, 요양보호사 교육훈련수준을 향상시켜야 하겠다. 두 번째, 자치조직을 활성화 시켜야 한다. 세 번째로 요양보호사의 윤리강령이 마련되어야 한다. 마지막으로 국가의 정책적 노력이 필요하다.
요양보호사 교육훈련의 수준을 높이기 위해서는 등록된 교육원들의 교육훈련이 어떻게 진행되고 있는지에 대한 관리 및 감독이 필요하다. 또한 강사의 기술과 가치측면이 공공서비스에 대한 신념에 유효하게 영향을 미치는 것으로 밝혀진 바, 질 높은 전문 강사의 확보를 위해 사회복지사 및 간호사 등에게 일정 시간 이상의 강사과정을 이수케 하여 자격을 부여하는 등의 요양보호사 교육에 특화된 전문 강사를 적극 양성하는 것이 필요하다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 = 1
• 제1절 연구의 배경 및 목적 = 1
• 제2절 연구의 방법 및 범위 = 4
• 제2장 이론적 배경 = 5
• 제1절 요양보호사제도 = 5
• 1. 요양보호사제도의 도입배경 = 5
• 2. 요양보호사의 자격기준 = 7
• 3. 요양보호사의 인력배치 기준 = 8
• 제2절 요양보호사의 양성과 관리 = 9
• 1. 요양보호사 제도 = 9
• 2. 요양보호사의 교육과정 = 10
• 3. 요양보호사의 교육관리 및 기관 운영, 관리감독 = 16
• 제3절 주요국 관련제도 = 19
• 1. 독일의 노인수발사제도 = 19
• 2. 일본의 개호복지사 자격제도 = 23
• 제4절 우리나라 요양보호사 실태 = 26
• 제3장 요양보호사의 교육 유효성 및 소명의식 조사 = 28
• 제1절 조사설계 = 28
• 1. 연구 분석의 틀 및 연구문제 = 28
• 2. 조사도구 = 30
• 3. 자료 수집 방법 = 33
• 4. 자료 분석 및 처리 = 34
• 제2절 분석결과 = 35
• 1. 조사대상자의 인구학적 특성 = 35
• 2. 이전 경험 = 37
• 3. 요양보호사 교육훈련 유효성 = 40
• 4. 공공서비스에 대한 신념과 소명의식 = 47
• 5. 교육원에 대한 전반적인 만족도 및 활동의사 = 57
• 제3절 분석결과의 요약 = 59
• 제4장 요양보호사의 문제점 및 전문성 향상 방안 = 64
• 제1절 요양보호사 문제점 = 64
• 1. 요양보호사 자격문제 = 64
• 2. 교육과정 이수 문제 = 66
• 3. 보조 인력 문제 = 66
• 4. 인력부족문제 = 67
• 5. 교육기관 과다 배출- 예상된 신고제의 문제, 무분별한 교육기관 의 난립과 부실교육 = 67
• 6. 형식적인 교육기관의 자격요건 - 영리목적 교육기관 걸러낼 기준 과 장치 부재 = 68
• 7. 요양보호사 과다 배출-요양보호사 인력과 서비스 질에 대한 우려 확대 = 68
• 8. 요양보호사 교육부실 = 69
• 9. 담당자의 과중한 업무 부담과 관리감독 부실화 = 69
• 제2절 요양보호사의 전문성 향상 방안 = 70
• 1. 교육훈련수준 향상 = 70
• 2. 자치조직 활성화 = 72
• 3. 윤리강령의 제정 = 73
• 4. 정책적 노력 = 75
• 제5장 결론 = 78
• 제1절 연구의 요약 및 제언 = 78
• 제2절 연구의 한계점 및 향후 연구 방향 = 82
• 참고문헌 = 84
• 설문지 = 88
• ABSTRACT = 94