A case of Eosinophilic enteritis with Eosinophilic ascites = A case of Eosinophilic enteritis with Eosinophilic ascites
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학술지명
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발행연도
2015
작성언어
-KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
63-63(1쪽)
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호산구성 장염은 원인이 아직까지 명확하게 규명되지 않은 드문 질환으로 조직검사에서 위장관 벽에 호산구의 병적 침윤을 특징으로 하며 다양한 위장관 증상을 나타내는 질병이다. 위장관 내 호산구 침윤 부위에 따라 점막형, 근층형 및 장막형으로 분류 되어지며 각기 다른 임상 증상을 보인다. 점막형 호산구성 위장염은 가장 흔한 형태로 일반 위염 또는 장염으로 오인되기 쉬우며 복통, 오심, 구토와 단백질 상실성 장질환 등을 일으킬 수 있고, 근층형은 장벽의 비후 및 협소로 장 폐쇄 등을 유발할 수 있다. 그리고, 장막형 호산구성 위장염은 가장 드문 형태로 복통, 복막염 등의 비특이적인 증상으로 나타나며 복수의 세포진 검사 등에서 호산구의 증가를 관찰함으로써 진단할 수 있다. 치료는 스테로이드 사용으로 빠른 증상의 호전을 보이는 것을 특징으로 한다. 증례: 재발성 우하복부복통으로 본원에 내원한 47세 남자 환자로 알레르기 질환 및 특별한 과거력은 없었다. 검사실 소견은 말초혈액 검사에서 백혈구 10,300/mm3 (호산구 12%, 호산구 수 1,200/mm3)로 경미한 호산구 증다증이 관찰되었고, 기생충에 관한 특이항체 검사 및 알러지 검사 등에서 특이소견 없었다. 복부 CT 소견에서 회장, 맹장과 상행결장 점막의 비후와 소량의 복수가 동반된 것이 관찰되었다(Fig. 1). 대장내시경 검사에서 소장 및 대장 점막에 특이소견 관찰되지 않았고 조직 검사에서도 특이소견 보이지 않았다(Fig. 2). 이에 복강경하 조직검사를 시행하였고, 복수에서 많은 호산구가 관찰되었다(Fig. 3). 이에 장막형 호산구성 장염으로 진단하였고, 경구 스테로이드 투여 후 호전을 보인 1예를 경험하기에 보고하는 바이다.
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