척수손상환자의 이상감각에 인지운동치료 효과 = Effects of Cognitive Therapeutic Exercise on SCI with Paresthesia

국문 초록 (Abstract)

목적: 이상감각이 있는 척수손상환자를 대상으로 적용한 인지운동치료의 효과에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 본 연구의 대상자는 교통사고로 인해 C5, C6 골절, 척수손상 C5, C6, C7 불완전손상, Frankel의 분류척도(American Spinal Cord Injury; ASIA) D Scale 으로 2010년 6월 24일부터 2010년 8월 29일까지 하루 2회 30분씩 인지운동치료를 적용하였다. 연구절차는 치료시점,치료시작 4주후, 연구 종료 시기인 치료 시작 8주후에 동일한 방법으로 객관적 평가와 인지운동치료 평가를 이용하여 전후 평가 결과를 비교하였다. 결과: 일상생활평가도구(Spinal Cord IndependentMeasure-Ⅱ; SCIM-Ⅱ)에서 73점에서 90점(17%) 향상되어 일상생활활동이 독립적으로 수행 가능해졌다. 캐나다 작업수행 측정(Canadian Occupational PerformanceMeasure; COPM)에서 용변 뒤처리하기, 샤워하기, 젓가락질 하기에서 전 항목이 중요도에 비해 수행도가 낮았지만, 인지운동치료 후에 수행도와 만족도가 향상되고 삶의 질이 향상되었다.퍼듀 페그보드(PurduePegboard Test)에서는 전 항목 수행한 값이평균값 안에 속하며 기민성과 민첩성이 향상되었다. 이상감각에서도 인지운동치료 후, 환측의 이상감각에서 건측과 같아짐에 따라 감각회복을 할 수 있었다. 결론: 이상감각이 있는 척수손상환자의 인지운동치료가 상지기능 및 일상생활활동에 효과가 있으며 이상감각의 치료로써 긍정적인 효과를 얻을 수 있었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: This study was a column of the case which SCI with paresthesia adopted the method of cognitive therapeutic exerxise(CTE). This study was aimed at evidence that effect of CTE on SCI with paresthesia. Methods: A 33 year-old female patient that C5, C6 fracture, Spinal Cord Injury C5, C6, C7 Incomplete, ASIA D Scale by traffic accident. In applied for 60 minutes, 2 times a day from 24. June to 24. August. The Study procedure was to be held third (before CTE, after CTE) according to objective evaluation and CTE evaluation. Results : After CTE, SCIM-Ⅱ resulted from 73 in the initial test to 90, a patient accomplished with dependent ADL. COPM resulted from 3 lists of satisfaction score and achievement score improved. According to a patient`s improvement of living standards(qulity of life). Purdue Pegboard Test resulted from score of all lists belonging to normal standards and hand dexterity was improved. Paresthesia resulted that it was like non-affected side and affected side, then patient feels paresthesia recovery. Conclusion : After applying with CTE, SCI with paresthesia has been positive effects of hand dexterity, ADL, paresthesia recovery. For the next, CTE will be effective on a variety of case whose performance ability improved.

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