With efficient but nontoxic immunosuppression, allogenic skin could be used clinically on early treatment of severe burns or transfer of composite tissue allograft. Unlike organ grafts, where cyclosporine is superior to previously used agents (namely, azathioprine, steroid, 6-mercaptopurine etc.) in clinical setting, the behavior of allogenic skin under prolonged cyclosporine therapy has rarely been studied. The aim of this study is to prolong significantly the survival of skin allografts in rat model using the lowest possible doses of cyclosporine. Author studied the immunosuppressive effects of short courses of the drug, the efficacy of various maintenance doses in producing long-term survival, and the posibility of reversing episodes of rejection phenomenon. The results were obtained as follows:
1. Mean survival times (MST) of skin graft in untreated recipients were similar in both strain combinations tested (MST ± SD=8 ±1 days in Sprague Dawley to Gunns rat and 7 ±1 days in Gunns to Sprague Dawley rat). The short daily courses of 7,14 and 21 days of cyclosporine therapy significantly prolonged the survival in all groups.
2. Striking prolongation of skin graft survival was produced using maintenance doses of 8 or 15 ㎎/㎏ given every fourth day following 14 days of daily doses; lower maintenance doses were ineffectual.
3. Even long-standing allografts could undergo complete rejection following cessation of the drug. Within 2 to 4 weeks after discontinuation of the drug, early signs of rejection were noted. For reversing such rejection episodes, resuming cyclosporine administration in regular doses of 15㎎/Kg/day for 7 days,followed by the same dose given every second day, then every third day, and finally maintenance schedule every fourth day was done. Such early rejection were stopped within a week and the graft was healed completly by the third week.
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