Role of FIB-4 score in COPD patients as predictor for acute exacerbation and mortality: A retrospective single center study = Role of FIB-4 score in COPD patients as predictor for acute exacerbation and mortality: A retrospective single center study
저자
( Seung Hyun Yong ) ; ( Seung Up Kim ) ; ( Ah Young Leem ) ; ( Young Sam Kim ) ; ( Joon Chang ) ; ( Ji Ye Jung ) 연구자관계분석
발행기관
대한결핵 및 호흡기학회(The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases)
학술지명
권호사항
발행연도
2019
작성언어
-주제어
KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
352-352(1쪽)
제공처
Background: Various comorbidities influence the prognosis of patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). We investigated whether liver fibrosis burden is associated with acute exacerbation and all-cause mortality in patients with COPD. Methods: We included 756 COPD patients between 2006 and 2010 in Severance Hospital, South Korea. Medical records of enrolled patients were retrospectively reviewed until 2018. Patients were categorized into survival and deceased groups. Liver fibrosis was assessed using the fibrosis-4 index (FIB-4) [age (years)*aspartate aminotransferase level (IU/L)/platelet count (109/L)/√alanine aminotransferase (IU/ L)]. Results: Of 756 patients, 582 (76.9%) and 174 (23.1%) patients were categorized into survival and deceased groups, respectively. Deceased group showed older age, higher proportion of male and ever smoker, and lower FEV1/FVC ratio than survival group. Various comorbidities were more frequently observed in deceased group than in survival group. FIB-4 score was higher in deceased group (1.8 vs. 1.4, P < 0.001). According to multivariate Cox hazard model for all-cause mortality, age at diagnosis of COPD (HR=1.05), body mass index (HR=0.95), underlying malignancy (HR=2.94), and coronary artery occlusive disease (HR=1.58), FEV1 (HR=1.15) and FIB- 4 score (HR=1.15) at initial diagnosis were significant factors. To find out correlation between FIB score and mortality, we divided FIB-4 score into 3 groups, lower than 25% (Low group), 25% to 75% (intermediate group), above 75% (High group). Kaplan-Meier analysis of all-cause mortality showed high FIB-4 score group had lower cumulative survival than low FIB-4 score group (Figure 1, P=0.031). In multivariate regression analysis for acute exacerbation, higher FIB-4 score was significant risk factor (OR=1.08). Conclusion: FIB-4 score showed usefulness as noninvasive prognostic marker for acute exacerbation and all-cause mortality in COPD patients.
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