노인에서의 노쇠와 노인증후군 = Geriatric Syndrome and Frailty in Older Individuals

국문 초록 (Abstract)

급속한 노화는 전 세계적인 문제가 되고 있으며 이로 인해 노인에서의 다인성 요인에 의해 나타나는 임상 질환이라고 할 수 있는 노인 증후군이 크게 증가하고 있다. 이러한 노인 증후군은 신체적으로 다양한 문제가 누적되어 통합적 임상 징후가 나타나는 특징을 가지고 있다. 노쇠의 경우 생리적 여력 내지 예비능력의 저하를 의미하는데, 이 역시 노인 증후군의 하나로 공중 보건과 노인의 건강에 큰 부담이 되고 있다고 할 수 있다. 또한 근감소증은 골격근 질량과 근력의 점진적인 손실을 구성요소로 한다는 점에서 일반적으로 스트레스적 상황에서의 항상성 감소로 연결되는 노쇠와도 밀접한 관련이 있다. 노쇠는 노인의 건강 상태를 파악하고 예후를 예측하는 데 있어서 핵심적 의미를 가진다. 노쇠를 파악하기 위해 표현형을 활용하거나 노쇠 지수를 이용하기도 하는데 쉽게 진단할 수 있는 장점을 가지는 표현형에 비해 노쇠 지수는 노쇠의 정도를 확인하고 건강 상태의 변화를 확인할 수 있는 장점이 있다. 또한 노쇠의 구성요소 중 핵심을 이루는 근감소증은 노인증후군의 중요한 질환 중 하나로 노쇠, 노인증후군과 밀접한 관련이 있다고 할 것이다. 근감소증은 연령의 증가와 관련하여 근력의 감소와 함께 지방의 증가를 수반하기 쉬우며 인슐린 저항성 증가, 심혈관 질환 증가, 암 증가 등으로 인해 여러 부정적 예후와의 연관성이 높다. 이에 근감소증과 노쇠의 관리를 통해 궁극적으로 노인증후군의 전반적인 관리와 예방이 노인의 건강 관리에 중요하다고 할 수 있다. 이를 위해서는 적절한 신체 활동 및 운동, 건강한 식습관, 적절한 체중 관리, 충분한 양질의 수면 등이 반드시 필요하다 할 것이다. 노쇠, 근감소증을 포함하는 노인 증후군은 노화의 필연적인 결과가 아니라 적절한 의료 지원과 사회복지 시스템을 통해 효과적으로 완화할 수 있는 질환이라는 점을 잊어서는 안 될 것이며 이를 위한 꾸준한 노력이 병행되어야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Rapid aging has become a global issue, resulting in a significant increase in geriatric syndrome, a multifactorial clinical condition in older individuals characterized as a unified manifestation of accumulated multiple system impairments. Frailty, a clinical state of reduced physiological reserves, is an increasingly significant public health burden. Frailty can also be considered a syndrome as it involves a decline in physiological responses to stimuli, commonly referred to as stress, resulting in reduced homeostatic maintenance. Furthermore, sarcopenia, an age-related syndrome characterized by progressive loss of skeletal muscle mass and strength, is a major component of frailty. Consequently, understanding geriatric syndrome, frailty, and sarcopenia is important in older adult healthcare. Geriatric syndrome, including frailty, extends beyond the confines of traditional medicine. Geriatric syndrome is not an inevitable consequence of aging; rather, it is a condition that can be effectively mitigated through integrated care within medical and social welfare systems. Therefore, this study aimed to review geriatric syndrome and frailty, which are key factors in determining the health status of older individuals. In addition, effective methods for the prevention and management of geriatric syndrome are suggested.