KCI등재
중증 급성 유기인계 중독환자의 생존분석 = Survival Curve Analysis in Patients with Severe Organophosphate Poisoning
저자
이미진 ; 박규남 ; 이원재 ; Lee, Mi-Jin ; Park, Kyu-Nam ; Lee, Won-Jae
발행기관
학술지명
대한임상독성학회지(Journal of the korean society of clinical toxicology)
권호사항
발행연도
2005
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
86-92(7쪽)
제공처
Purpose: The main cause of death due to acute organophosphate (OP) poisoning is believed acute respiratory failure caused by cholinergic reactions. Recently, advances in respiratory and intensive care make it possible to maintain the respiratory function of patients with OP poisoning, but the mortality rates remain high. The present study clarified the hemodynamics of patients with acute lethal OP poisoning. The purpose of this study was to analyse the outcomes and predictors of mortality in patients with acute OP poisoning requiring intensive care. Methods: We reviewed medical and intensive care records of patients with acute OP poisoning admitted to emergency department and ICU between March 1998 and Aug 2005. We collected patient information regarding poisoning, clinical, and demographic features. Results: During the study period, 67 subjects treated with intensive care and ventilator management in addition to gastric decontamination standard therapy with atropine and 2-PAM. Of 67 patients, 13 died. Kaplan-Meier survival analysis demonstrated a steep decline in the cumulative survival to $86.6\%$ during the first week. Mean arterial pressure < 60 mmHg within the first 24 hours was recognized as a poor prognostic indicators among mechanical ventilated patients. Conclusion: Most OP poisoning-related deaths occurred within the first week of poisoning. Mean arterial pressure lower than 60 mmHg might be the best predictor of poor outcome. We speculated that the refractory hypotension is the leading cause of death in patients with lethal OP poisoning that receiving mechanical ventilation and maximal supportive care.
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