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원발성 간암에 있어서 종양표지자로서 이상 Prothrrombin ( PIVKA - 2 ) 측정의 유용성 = The Usefulness of Abnormal Prothrombin as a Tumor Marker in Hepatocellular Carcinoma원발성 간암에 있어서 종양표지자로서 이상 Prothrrombin ( PIVKA - 2 ) 측정의 유용성
저자
이숭(Soong Lee) ; 윤경환(Kyung Whan Yoon) ; 구철(Chul Koo) ; 최성규(Sung Kyu Choi) ; 유종선(Jong Sun Rew) ; 윤종만(Jong Mann Yoon)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1990
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
60-68(9쪽)
제공처
소장기관
Abnormal prothrombin, known as PIVKA-II (protein induced by vitamin K absence or antagonist-II) or DCP (des-γ-carboxyprothrombin), is released from the liver into the blood of patients with vitamin K deficiency or vitamin K antagonist users (wafarin sodium), or patients with various liver diseases, especially hepatocellular carcinoma. Recently. abnormal prothrombin has been reported to be as good a marker of hepatocellular carcinoma as alpha-fetoprotein (AFP), and its production may be due to the reduction of vitamin K-dependent carboxylase activity. In order to assess the usefulness of abnormal prothrombin and the correlation between abnormal prothrombin and AFP in hepatocellular carcinoma, we measured the plasma abnormal prothrombin using enzyme immunoassay in 60 patients with liver diseases and in 15 healthy controls. The results were as follows: 1) The mean value of plasma abnormal prothrombin in the normal controls was 0,06±0.02 AU/ml. 2) The mean value of plasma abnormal prothrombin in patients with hepatocellular carcinoma was 5.82±4.78 AU/ml, and there were significant differences between hepatocellular carcinoma and liver cirrhosis, chronic hepatitis and other non-tumorous liver diseases. The positivity of abnormal prothrombin in hepatocellular carcinoma was 70.6% 3) The sensitivity and specificity of plasma abnormal prothrombin as a marker of hepatocellular carcinoma with a diagnostic cut-off value of 0.13 AU/ml were 70.6% and 90.7%, and they were 58.8%, and 97.7% with a cut-off value of 3.0 AU/ml, respectively. The sensitivity and specificity of AFP with a diagnostic cut-off value of 20 ng/ml werC 64.7% and 76.6% and they were 35.3% and 95.3% with a cut-off value of 400 ng/ml, respectively 4) 1 here was no significant correlation between the plasma abnormal prothrombin and serum AFP in patients with hepatocellular carcinoma (r=0.45 p>0. 05). 5) There was no significant correlation between the tumor size and plasma abnormal prothrombin (r=0.04, p>0.05) or the serum AFV level (r=0.01, p>0.05). These results suggest that plasma abnormal prothrombin could be employed as a useful tumor marker together with AFP in patients with hepatocellular carcinoma.
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