다이오드 레이저·고주파 병합 기기와 적외선·고주파 병합기기의 피부노화 치료 효과에 대한 비교연구
저자
발행사항
서울 : 중앙대학교 대학원, 2010
학위논문사항
학위논문(석사)-- 중앙대학교 대학원 : 의학과 피부과학 전공 2010. 8
발행연도
2010
작성언어
한국어
발행국(도시)
서울
기타서명
The study of a combined diode laser and bipolar radiofrequency compared with combined infrared light and bipolar radiofrequency for skin rejuvenation
형태사항
30 p. : 삽도 ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 김명남
참고문헌 수록
DOI식별코드
소장기관
배경: 아름다움에 대한 욕구가 높아지면서, 피부를 건강하고 젊게 유지하려는 치료에 대한 관심도 높아지고 있으며, 특히 피부 주름의 치료를 원하는 환자들이 늘고 있다. 최근에는 피부 주름에 대한 비침습적 치료의 일환으로 ELOSTM technology의 개념을 적용하여 고안된 다이오드 레이저·고주파 병합기기와 적외선·고주파 병합기기가 사용되고 있으며 그 동안 몇몇 문헌들에서 이들 레이저의 단독요법에 의한 피부주름개선 효과가 입증되어 있지만 두 기기의 효과를 비교한 연구는 아직까지 없었다.
목적: 다이오드 레이저·고주파 병합기기인 polaris WRATM와 적외선·고주파 병합기기인 Refirme STTM의 피부노화 치료 효과에 대한 비교하고자 한다.
방법: 만 35세에서 55세 사이의 여성 14명을 대상으로 하였다. 치료는 3주 간격으로 3회 시술 하였으며, 안면부를 반으로 나누어 오른쪽은 Polaris WRATM를 사용하여 레이저 플루언스(laser fluence) 30 J/cm2, RF 플루언스(fluence) 90 J/cm3의 에너지를 조사하였고 이마와 눈 주위는 에너지의 10%를 줄여서 조사하였다. 왼쪽은 ReFirme STTM를 사용하여 RF 플루언스(fluence) 120 J/cm3의 에너지를 사용하여 치료하였다.
치료 효과의 판정을 위해한 관찰자 평가로는 임상사진 촬영 후 두 명의 의사가 주름의 호전 정도를 부위별로 평가 하였다. 피부측정기기에 기반한 의사의 치료효과 분석에는 Roboskin analyzer?怜? 사용되었으며 이에 의해 얻어진 데이터를 분석하였다. 또한 환자 만족도 평가로 설문지 평가를 사용하였고 조직검사를 시행하여 조직 변화를 관찰하였다.
결과 :
1.시술 전 후의 임상사진에서는 두 기기 간의 통계학적으로 의미 있는 차이는 관찰되지 않았으며 각각의 객관적 호전 역시 임상사진상에서의 변화는 관찰하기 힘들었다.
2.Roboskin analyzer 분석결과 전반적인 개선효과는 두 기기 간의 통계학적으로 유의한 차이는 보이지 않았다.
3.시술 전과 시술 후의 환자의 주름 개선에 대한 만족도는 Polaris WRATM가 ReFirme STTM에 비해 비교적 우수하게 평가 되었다.
4.시술 전 후의 병리 조직학적인 변화는 두 기기 모두 진피층의 콜라겐 섬유의 증가와 재배열이 관찰되었으며, Polaris WRATM로 시술한 쪽의 콜라겐 섬유의 밀도가 더 증가한 것으로 나타났다.
5.시험에 참가한 14명의 환자들 중, 12명의 환자가 EMLA를 이용한 국소마취에도 불구하고 오른쪽 얼굴 치료시 통증을 호소하였고, 홍반이 관찰된 환자는 총 3명이었는데 모든 환자에서 치료 2-3일 후에 소실되었고, 다음 방문시에 홍반은 관찰되지 않았다.
결론: 저자들은 다이오드 레이저·고주파 병합 기기와 적외선·고주파 병합기기를 이용하여 피부이완과 주름에 대한 치료효과, 대상군의 만족도, 조직학적 소견 및 부작용 등을 비교 측정한 결과 두 기기 모두 피부 주름과 이완에 효과적인 치료 방법임을 알 수 있었다. 그러나 두 기기간의 통계적으로 유의한 효과차이 없었다.
Background : In modern society, as desire for beauty increases, more attention is being paid to maintaining the skin young and healthy as well. Especially the number of patients who are concerned about facial wrinkles seem to be growing continuously. Nonablative laser, especially Polaris WRATM and ReFirme STTM has been widely used for reducing wrinkling and skin tightening of the facial and neck area without epidermal damage. Although there has been a number of studies that proved effectiveness of combination radiofrequency and diod laser or combination radiofrequency and infrared light laser on skin rejuvenation, there has not been any study that compared the efficacy of the two devices.
Objective : To compare Polaris WRATM, a combination device of diode light and RF, and ReFirme STTM, a combination device of infrared and bipolar RF, in terms of safety and efficacy on skin rejuvenation and anti-aging of skin
Methods : Fourteen Korean volunteers of skin typeⅡ-Ⅳ, with facial laxity and periorbital rhytids, received three treatments at 3-week intervals with combined diode laser and bipolar radiofrequency (laser fluence 30 J/cm2, RF fluence 90 J/cm3) at right half of their faces and combined infrared light and bipolar radiofrequency (RF fluence 120 J/cm3)at left half of their faces. Clinical photos of the front and bilateral sides of the subject's face were taken at baseline and at 6, 9, 12 weeks from the treatment initiation. The investigator's and the subject's global assessments were performed.
Results and Conclusion :
1. There is no statistically significant difference in overall outcome between Polaris WRATM and Refirm STTM based on pre- and post- treatment clinical photos.
2. There is no statistically significant difference in overall outcome between Polaris WRATM and Refirm STTM based the estimation with Roboskin analyzer.
3. Polaris WRATM was more effective than Refirm STTM in reducing wrinkles when we compared therapeutic results of two appliances based on the patient satisfaction measurement.
4. We observed the histologic change of the raised production and rearrangement of collagen fibers at the dermal layer after treatment in both of two instruments. The density of the collagen fibers was more increased at the Polaris WRATM- treated facial area.
5. The treatment was generally well tolerated, with 12 patients experience moderate pain at her right face during laser irradiation. Transient post-treatment erythema was observed in 3 patinets, which resolved without wequelae within 2-3 days.
In this study, both lasers appear to be a safe, effective method for treating skin laxity and facial wrinkles. Combined diode laser and radiofrequency was more effective than combined infrared and radiofrequency in reducing wrinkles and pores when we compared therapeutic results of two appliances.
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