KCI등재
SCOPUS
조기분만진통 환자의 산전 자궁내 감염 및 주산기 예후 예측에 관한 양수내 Monocyte Chemotactic Protein - 1 측정의 유용성 = Association of Amniotic Fluid Concentrations of Monocyte Chemotactic Protein - 1 with Intrauterine Infections and Perinatal Outcomes in Preterm Labor
저자
심순섭(Soon Sup Shim) ; 박현수(Hyun Soo Park) ; 임준희(June Hee Lim) ; 심재윤(Jae Yoon Shim) ; 천대우(Dae Woo Chun) ; 박중신(Joong Shin Park) ; 전종관(Jong Kwan Jun) ; 윤보현(Bo Hyun Yoon) ; 신희철(Hee Chul Syn)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2002
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
932-939(8쪽)
제공처
목적 : 양막파수가 없는 조기진통 산모에서 양수내 monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1) 농도가 자궁내 감염과 임신 예후를 평가하는 데 유용한지 알아보고자 하였다.
연구 방법 : 양막파수가 없는 조기진통으로 양수검사를 받은 65명을 연구 대상으로 하였다. 양수는 호기성, 혐기성 세균 및 마이코플라스마 배양을 시행하였다. MCP-1은 민감하고 특이적인 면역검사법으로 측정하였다. 통계적 분석에는 Fisher`s exact test, Mann-Whitney U test, receiver operating characteristic curve, 생존 분석법, logistic regression, Spearman correlation을 사용하였다.
결과 : (1) 양수 배양 양성인 환자에서 배양 음성인 환자에 비하여 양수내 MCP-1 농도의 중앙치가 유의하게 높았다 (median, 9.0 ng/mL; range, 0.45-40.5 ng/mL; vs median, 0.82 ng/mL; range, 0.06-30.1 ng/mL; P<.01).
(2) 임신 주수를 보정한 후에도 양수내 MCP-1 농도가 1.9 ng/mL보다 큰 환자에서 1.9 ng/mL보다 작은 환자에 비하여 분만까지의 기간이 유의하게 짧았고 조직학적 융모양막염, 2일 및 5일 이내의 조산과 증명되거나 의심 되는 선천성 패혈증의 발생이 많았다 (P<.05). (3) 양수내 MCP-1 농도와 양수내 interleukin-6 농도 사이에는 강한 연관성을 보였다 (r=.881, P<.001).
결론 : 양막파수가 없는 조기진통 산모에서 양수내 MCP-1 농도 측정은 자궁내 감염과 조산, 신생아 감염성 합병증을 평가하는 데에 유용하다.
Objective : To examine if amniotic fluid (AF) monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1) concentrations are useful in the identification of intrauterine infection and pregnancy outcomes in preterm labor with intact membranes. Methods : The study population consists of 65 patients who received amniocentesis for preterm labor with intact membranes. Amniotic fluid was cultured for aerobic and anaerobic bacteria, as well as mycoplasmas. MCP-1 was determined by a sensitive and specific immunoassay. Fisher`s exact test, Mann- Whitney U test, receiver operating characteristic curve, survival techniques, logistic regression, and Spearman correlation were used for statistical analysis. Results : (1) Patients with a positive amniotic fluid culture had a significantly higher median AF MCP-1 concentration than those with negative results (median, 9.0 ng/mL; range, 0.45-40.5 ng/mL; vs median, 0.82 ng/mL; range, 0.06-30.1 ng/mL; P<.01). (2) Patients with AF MCP-1 concentration of >1.9 ng/mL had a significantly shorter median interval to delivery, the higher rate of histologic chorioamnionitis, preterm delivery within 2 and 5 days, and the occurrence of congenital proven or suspected sepsis than did those with AF MCP-1 concentration of <1.9 ng/mL after adjustment for gestational age (P<.05). (3) There was strong correlation between AF MCP-1 concentrations and AF interleukin-6 concentrations (r=.881, P<.001). Conclusion : AF MCP-1 determinations are useful in the identification of intrauterine infection, preterm delivery, and neonatal infectious complication in preterm labor with intact membranes.
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