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한국의 결핵관리와 보건소: 해방 후부터 1970년대 후반까지
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2019
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Korean
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KCI등재,AHCI,SCOPUS
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721-753(33쪽)
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식민지 조선부터 결핵은 “망국의 병(亡國之病)”으로 불렸다. 그러나 현재의 대한민국은 결핵의 공포에서 벗어났다. 이러한 성과에는 무료치료 등의 다양한 활동을 전개한 보건소의 역할이 있었다. 그러나 이러한 성과에도 불구하고 치료적 측면에서 보건소의 업적은 다소 과장되어 있을 수 있다. 해방 이후의 보건소가 결핵 예방이나 치료성과를 내기에는 어려운 환경이었기 때문이다. 보건소의 결핵사업의 성과에 대해 재평가가 필요해 보인다.
보건소의 결핵활동은 1962년 ‘헬쓰-넷트’라는 보건조직망이 구축된 이후 본격적으로 시작되었다. 보건소는 결핵관리의 일선 기관으로 10만 명의 환자등록사업을 전개했다. 정부와 민간단체의 노력으로 이 사업은 실효를 거두었다. 그러나 등록과 동시에 수행된 치료사업은 예산부족으로 인해 몇 가지 문제점이 발생하였다. 1968년 「결핵예방법」의 시행되면서 보건소의 결핵관리는 변화하였다. 보건소의 예산 증가로 최신 결핵약이 포함된 처방되었고, 관리인력을 추가 확보할 수 있었다. 건강검진 등이 법적으로 보장되며 결핵 유병률은 낮아지는데 밑거름이 되었다.
그러나, 이러한 성과에도 불구하고 보건소는 몇 가지 한계를 보였다. 결핵환자에 대한 보건소의 완치율이 낮았던 것과 결핵환자의 파악과 관리가 부족했던 점은 보건소가 결핵관리에 지대한 역할을 담당했다고 보기 어려운 이유일 것이다. 그러나 당시 한국의 사회·경제적인 상황을 고려해 볼 때, 보건소의 결핵활동이 제한적이었던 것은 어찌 보면 당연한 결과였다.
Tuberculosis (TB) was called “ruinous disease” in colonial Korea. However, it is no longer a threat to the lives of the Korean people. Public Health Centers (PHC) have played a role in the reduction of TB prevalence by providing free medical treatment and vaccination. PHCs are valued highly for suggesting the possibility of TB suppression. Despite these outcomes, the achievements of PHCs may be slightly overstated from a therapeutic perspective. PHCs could not prevent and treat TB well in their conditions at the time in Korea. The concept of PHC in Korea that emphasizes prevention rather than treatment came from the US. There is a need to reevaluate the achievements of PHCs in TB control.
The South Korean government established an anti-TB network system named “Health-Net” in 1962. PHCs were the primary institutions against TB. The “100,000 Tuberculosis Patients Registration Program” was conducted by the government through PHCs, which was an effective anti-TB program. The success of the registration program was a result of the effort by PHCs and anti-TB private organizations. Free medications distributed by PHCs helped to decrease mortality due to TB.
The implementation of the “Tuberculosis Prevention Act” in 1968 strengthened the management function of PHCs. A larger anti-TB budget by the law made new prescriptions possible, including second-generation medications. It also enabled the recruitmen of more manpower for TB control, finding TB patients, and BCG vaccination.
However, there were some limits of PHCs’ therapeutic role in these achievements. At first, the lower cure rate in patients receiving medical care at PHCs was a main problem. The fact that PHCs accounted for nationwide TB patients was another problem. It is unclear that PHCs had an active role in TB management. There were no specific TB treatment programs except the follow-up treatment dependent on the only one medication.
PHCs in the 1960s and 1970s achieved the results of patient registration and free treatment in TB control, but there was a limit to their therapeutic function.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-07-07 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Korean Journal of Medical History | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 의사학외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.81 | 0.81 | 1.04 |
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