KCI등재
SCOPUS
자궁내 태아사망에 관한 임상적 고찰 = A Clinical Study for Fetal Death in Utero
저자
이두진 (대전을지병원 산부인과) ; 정우강 (대전을지병원 산부인과) ; 김환 (대전을지병원 산부인과) ; 이만재 (대전을지병원 산부인과)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1993
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
464-472(9쪽)
제공처
소장기관
1986년1월부터 1990년 12월까지 만 5년간 대전을지병원 산부인과에서 입원분만한 3,384예 중 임신 20주이후에 태아의 체중이 500gm이상인 자궁내 태아사망 108예의 임상기록을 기초 로 관찰분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 자궁내 태아사망의 발생빈도는 3.19%였다.
2. 연령분포는 20세에서 39세가지의 분포를 보였으며 그중 25~29세군이 51.8%로 가장 많았다.
3. 임신력은 초임부에서 58.3%로 가장 많았고, 자연유산의 기왕력은 10.2%에서 있었다.
4. 자궁내 태아사망의 기왕력이 있었던 경우는 8.3%였다.
5. 혈액형은 A형 Rh양성이 36.1%로 가장 많았다.
6. 임신주수별 분포는 25~28주에서 22.2%로 가장 많았다.
7. 태위는 두위가 80.6%로 가장 많았고, 남아와 여아의 비는 1.35:1이었으며, 78%에서 태아체 중이 2500gm이하였다.
8. 분만방법은 유도분만이 74.1%로 가장 많았고, 수술적 분만이 13.9%, 자연분만이 12.0%였다.
9. 자궁내 태아사망의 원인은 원인불명이 41.7%로 가장 많았다.
10. 모성합병증은 25.9%에서 나타났고, 이중 출혈이 53.6%로 가장 많았다.
11. 2회이상 산전관리 경험이 있는 예는 95.4%였다.
12. 혈소판 수가 50,000~100,000/mm3으로 감소한 경우가 7.1%였고 부분 트롬보 프라스틴 시간이 50초이상으로 연장되었던 경우가 1예있었다. 혈장섬유소원치가 150mg/dl이 하인 경우는 5.5%였고, FDPs가 40㎍/ml이상으로 증가한 경우가 12.5%였다.
A clinical analysis of 108 cases of FDIU among 3384 deliveres at Daejeon Eulgi Hospital during 5 years from, January 1986 to December 1990 was made. The incidence of FDIU was 3.19%, the age distribution of mother with FDIU was 20 to 39 years old, and the highest group was 25 to 29 years old age group (51.8%). The parity of mother with FDIU was most highest in nulliparous group (58.3%), and there were 11 cases (10.2%) with previous history of spontaneous abortion, only 8.3% of FDIU cases had previous history of FDIU. The most common blood type was Rh positive A type(36.1%). The most common gestational weeks when FDIU was detected, was 25 to 28 weeks gestation period (22.2%). The most common presentation was cephalic (80.6%), and the sex ratio of male versus female fetus was 1.35:1, and 78% of FDIU weighing less than 2500gm. The mode of delivery for FDIU was induced labor (74.1%), spontaneous delivery (12%), and laparotomy (13.9%). The causes of FDIU were unexplained cases (41.7%), followed chorioamnionitis (12.0%), preeclampsia (10.2%), congenital anomaly (6.5%), maternal illness (5.6%), placental abruption (4.6%), placenta previa (3.7%), syphilis (2.8%), uterine rupture (1.9%), and trauma (0.9%). There were 28 cases (25.9%) of maternal complication, and the most common complication was hemorrhage (53.6%). The mother who had received antenatal care over 2 times were 95.4% of the cases, even without adequacy in its quality. In the incidence of abnormal coaulation test, the low platelet count (50,000~100, 000/mm3) was 7.1%, the prolonged partial thromboplastine time ($gt;50 sec.) was 1.4%, the hypofibrinogenemia ($lt; 150mg/dl) was 5.55%, and the elevated fibrinogen degradation products ($gt;40㎍/ml) was 12.5%.
The incidence of FDIU by early detection during prenatal care of the risk factors related to FDIU. Early diagnosis and early treatment must be given to prevent maternal complications.
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