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공공병원 노인 외래환자의 다약제 복용률 및 관련 인자 = Prevalence and Predictors of Polypharmacy among Elderly Outpatients in a Public Hospital
저자
구효정 (서울의료원 가정의학과) ; 김민주 (서울의료원 가정의학과) ; 박한 (서울의료원 가정의학과) ; 채지은 (서울의료원 가정의학과) ; 김정아 (서울의료원 가정의학과) ; 박기현 (서울의료원 가정의학과) ; 김무영 (서울의료원 가정의학과) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
Korean Journal of Family Practice(Korean Journal of Family Practice)
권호사항
발행연도
2020
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
136-142(7쪽)
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Background: Polypharmacy, the use of multiple drugs, is a growing concern in older adults. It has been reported that the prevalence of polypharmacy in elderly patients is higher in Korea than in other countries. The objective of this study was to investigate the prevalence and associated factors of polypharmacy in elderly outpatients who visited a Seoul Medical Center.
Methods: We retrospectively reviewed medical records of 12,551 elderly patients aged ≥65 years who visited outpatient clinics in a public hospital in Seoul between January 1, 2018 and December 31, 2018. We defined “polypharmacy” as the use of ≥6 medications per person; “major polypharmacy,” ≥11 medications per person; and “excessive polypharmacy,” ≥21 medications per person. Multivariate logistic regression analysis was performed to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) to investigate the risk factors for polypharmacy.
Results: Among the elderly outpatients studied, 40.7% had polypharmacy, 11.9% major polypharmacy, and 0.8% excessive polypharmacy. The lowerincome medical aid population is associated with polypharmacy (OR, 1.70; 95% CI, 1.47–1.97).
Conclusion: We observed a high prevalence of polypharmacy in elderly outpatients, especially the medical aid population, who visited a Korean public hospital. Nationwide vigorous efforts to assess and reduce the prevalence of polypharmacy are urgently required for the Korean older population.
연구배경: 여러 가지 약물을 사용하는 다약제 복용은 노인의 낙상, 입원, 사망과 관련이 있으며 국내 노인환자의 다약제 복용률은 다른 나라보다 흔한 것으로 알려져 있다. 본 연구는 서울의 일개 공공병원을 내원한 노인 외래 환자의 다약제 복용률과 관련 요인을 조사하고자 수행하였다.
방법: 2018년 1월 1일부터 12월 31일까지 600병상 규모의 서울의료원을 내원한 노인(65세 이상) 외래환자 12,551명의 진료기록을 이용하였다. 1인당 6개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘다약제 복용군’, 11개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘주요 다약제 복용군’, 21개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘과도한 다약제 복용군’으로 정의하였다. 다변량 로지스틱 회귀 분석을 수행하여 위험인자에 대한 교차비(OR)와 95% 신뢰구간(CI)을 산출하였다.
결과: 본 연구에서 노인 외래 환자 중 40.7%는 다약제 복용군, 11.9%는 주요 다약제 복용군, 0.8%는 과도한 다약제 복용군이었다. 남성(OR, 1.53; 95% CI, 1.32–1.77), 75–79세(OR, 1.12; 95% CI, 0.92–1.36), 80–84세(OR, 1.12; 95% CI, 0.90–1.40)그룹, 의료급여 수급자(OR, 1.70; 95% CI, 1.47–1.97), 복합 만성질환자(OR, 1.93; 95% CI,1.84–2.02)에서 다약제 복용과 관련성이 높은 것으로 나타났다.결론: 서울의 한 공공병원을 내원하는 노인 외래환자 40% 이상이 다약제 복용 상태임을 확인할 수 있고, 남성, 의료 급여 수급자, 복합 만성질환자에서 다약제 복용의 위험이 높게 나타났다. 공공의료 현장에서 노인 다약제 복용을 평가하고 감소시키기 위한 국가적 차원의 노력이 시급히 필요하다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2024 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2019-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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