KCI등재
SCOPUS
국내에서 보고된 간내 국소결절과형성에 대한 임상 분석 = Clinical, Radiological and Pathological Exploration of Focal Nodular Hyperplasia of Liver Reported in Korea
저자
강하얀 ( Ha Yan Kang ) ; 라성수 ( Sung Soo La ) ; 공재환 ( Jae Hwan Kong ) ; 이상석 ( Sang Seok Lee ) ; 백두산 ( Doo San Baek ) ; 임상수 ( Sang Soo Lim ) ; 신기철 ( Ki Chul Shin ) ; 신현덕 ( Hyun Duk Shin ) ; 윤세영 ( Se Young Yun ) ; 김석배 ( Suk Bae Kim ) ; 신정은 ( Jeong Eun Shin )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2008
작성언어
-주제어
KDC
513.306
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
376-383(8쪽)
KCI 피인용횟수
3
제공처
목적: 간의 국소결절과형성(FNH)은 간세포암종이나 간선종과 같은 수술 치료를 요하는 간내 종괴와 감별을 요하는 양성 종양 중 하나이다. 저자들은 국내에서 보고된 증례들을 통해 FNH의 임상, 영상의학 및 병리 특성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 인터넷 사이트 "http://koreamed.org"에서 "focal nodular hyperplasia"와 "liver"를 검색용어로 하여 간내 FNH을 검색하였다. 1997년부터 최근까지 검색된 17편의 논문에 발표된 증례 37예와 본원에서 경험한 1예 등 총 38예를 대상으로 하였다. 결과: 국내에서 보고된 FNH 총 38예의 발생 연령은 평균 34세(재태 36주-67세)였으며 남녀 성비는 1.2:1 (21예:17예)이었고 17명의 여성은 모두 경구 피임제를 복용한 병력이 없었다. 18예(47.4%)에서 무증상으로 우연히 발견되었으며, 증상이 있어 검사를 시행한 경우는 20예(52.6%)였으며 동반된 증상으로는 심와부 통증이 제일 많았고, 복부 종괴, 전신 쇠약, 오심 및 구토, 식욕부진 및 황달 등의 순이었다. 결절의 평균크기는 3.9 cm (0.5-16 cm)였으며 32예(84.2%)에서 단일결절을 보였다. 초음파검사에서는 55% (11/20)에서 저에코 결절로 보였다. 컴퓨터단층촬영에서는 85% (34/40)에서 동맥기에 조영증강되는 소견을 보였으나 지연영상에서는 다양하게 나타났다. 자기공명영상의 T1 강조영상에서 저신호 강도를 보인 경우는 60% (18/30), T2 강조영상에서 고신호 강도를 보인 경우는 73.3% (22/30)였다. 간동맥 조영술은 10예에서 시행되었으며 6예에서 고혈관 종괴를 나타냈다. 외과 절제를 시행한 20예 중 육안 소견이 확인된 13예에서 피막 형성을 동반하지 않은 경계가 명확한 결절이 관찰되었으며, 이 중 8예에서 중심부별모양 반흔이 확인되었다. 병리 소견에서는 비정상적인 결절과 섬유 격막이 관찰되었고 섬유 격막에는 혈관 및 쓸개세관 증식을 포함하는 전형적인 형태가 대부분이었다. 결론: 국내에서 보고된 간내 FNH은 기존의 역학 및 임상양상에 대한 보고와 비교하여 성비, 임상 증상, 경구용 피임약 복용 여부 등에서 차이를 보이고 있다. 하지만 국내에서 보고된 증례가 많지 않고 그 임상정보가 한정되어 있으며 비전형적인 임상상을 보이는 예가 많이 포함되어 있어 추후 전국적 임상 조사를 통한 전향 분석이 필요하리라 생각한다.
더보기Background/Aims: Focal nodular hyperplasia (FNH) is mandatory to be differentiated from other hepatic tumorous conditions such as hepatocellular carcinoma and adenoma. The purpose of this study was to explore the clinical, radiological and pathological features of FNH cases reported in Korea. Methods: We have searched the journals from the web site "http://koreamed.org" using keywords "focal nodular hyperplasia" and "liver"-total of 38 cases of FNH, 37 cases from 17 published articles and one case from our experience confirmed histologically, were reviewed and analyzed. Results: Thirty eight cases were diagnosed between gestational age of 36 weeks and 67 years. Seventeen female patients (45%) had no history of taking oral contraceptives. Twenty cases (52.6%) experienced clinical symptoms such as abdominal pain and palpable mass. Computed tomography revealed contrast-enhancement in 34 nodules (85%) and typical central stellate scar in 9 (22.5%) of 40 nodules. Magnetic resonance imaging showed T1 weighted low signal in 18 (60%) and T2 weighted high signal in 22 (73.3%) of 30 nodules. Six (60%) of 10 cases showed hypervascular staining on hepatic angiography. Among 38 cases, 32 (84.2%) cases had single nodule and their mean size was 3.9 cm (0.5-16 cm). Pathologically, fibrous septa, proliferation of bile ductules and arterial wall thickening were seen in most cases. Conclusions: Of all the FNH cases reported in Korea, there were some differences in clinical aspects of sex ratio, accompanying clinical symptoms, and relationship with oral contraceptives, compared with previous reports. Further prospective studies are needed by means of nation-wide clinical survey and analysis.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.18 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.21 | 0.2 | 0.315 | 0.03 |
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