KCI등재
척추와 대퇴골에서 골다공증 진단 불일치와 관련된 신체계측 요인 = Body Measurement Factors Associated with Discordance in Diagnosis of Osteoporosis Using Spinal and Hip Bone Densitometry
저자
조민소 (을지대학교병원 가정의학과) ; 최희정 (을지대학교병원 가정의학과) ; 이미영 (을지대학교병원 가정의학과) ; 오한진 (을지대학교병원 가정의학과)
발행기관
학술지명
Korean Journal of Family Practice(Korean Journal of Family Practice)
권호사항
발행연도
2022
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
116-122(7쪽)
KCI 피인용횟수
0
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제공처
연구배경: 뼈의 건강 상태는 척추와 대퇴골에서 측정한 골밀도 T-값에 따라 정상, 골감소증, 골다공증으로 분류한다. 한 부위에서만골밀도를 측정하는 경우 척추와 대퇴골에서의 진단이 일치하지 않는 불일치가 발생할 수 있고, 이에 따라 중재가 필요한 환자를 누락하는 경우가 생길 수 있다. 이에 남녀 성인을 대상으로 척추와 대퇴골에서 각각 골밀도를 측정하였을 때 T-값을 기준으로 진단 불일치정도를 알아보고, 진단 불일치와 관련된 신체계측 변수를 알아보고자 하였다.
방법: 이 연구는 건강증진센터에 내원한 남녀 성인 362명을 대상으로 하였다. 신체계측과 DXA로 측정된 변수를 이용하여 척추, 대퇴골 각각의 골밀도와 상관관계를 가진 변수를 알아보기 위해 나이를보정하고 편상관분석을 하였고, 진단 불일치와 관련된 신체계측 변수를 찾기 위해 이분형 로지스틱 분석을 하였다.
결과: 대상자의 평균 나이는 56.8±10.7세였고, 진단 일치는 56.9%,소 불일치는 39.5%, 대 불일치는 3.6%에서 나타났다. 나이, 성별을보정하였을 때, 허리-엉덩이둘레비 3군과 4군에서 척추, 대퇴골 골다공증 진단 불일치에 대한 교차비가 유의하게 높았다(OR 2.05,95% CI 1.07–3.95; OR 2.13, 95% CI 1.09–4.14).
결론: 골다공증에 대한 예방 또는 치료적 중재를 위한 진단이나 선별 검사를 시행하는 경우 척추 골밀도의 T-값이 정상 또는 골감소증 범위에 해당한다 하더라도 허리-엉덩이둘레비가 증가된 경우 대퇴골 골밀도까지 측정하여 확인하는 것이 필요하다.
Background: Osteoporosis is diagnosed based on the lowest T-score at the L1–L4 lumbar spine and total hip bone mineral density (BMD). Occasionally,there is discordance in diagnosis of osteoporosis which is the presence of different categories of T-scores in two skeletal sites of an individual. Weaimed to find the body measurement factors associated with discordance in diagnosing osteoporosis using spinal and total hip bone densitometry.
Methods: Data were gathered from 362 participants who had visited a Health Promotion Center. Variables were measured via body metering and dualenergy x-ray absorptiometry (DXA) performed on L1–L4 lumbar spine and total hip BMD. Partial correlation analysis was performed to identify thevariables related to spinal and hip BMD. Logistic regression analysis was performed to find the body measurement factors associated withdiscordance in diagnosing osteoporosis.
Results: The participants’ mean age was 56.8±10.7 years. Concordance of T-scores, minor discordance, and major discordance were present in 56.9%,39.5%, and 3.6% of participants, respectively. After adjusting for age and sex, the odds ratio for the discordance in diagnosing osteoporosis wassignificantly higher in the 3rd and 4th quartiles of the waist-hip ratio (odds ratio [OR] 2.05, 95% confidence interval [CI] 1.07–3.95; OR 2.13, 95% CI1.09–4.14).
Conclusion: Even if the T-score of spinal BMD is within the normal or osteopenic range, it is necessary to measure and confirm hip BMD when the waisthipratio is high.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2024 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2019-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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