판화를 활용한 집단 미술심리치료가 주간 보호시설 경증 치매노인의 불안, 자아존중감, 자기표현에 미치는 효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 판화를 활용한 집단 미술심리치료가 주간 보호시설 경증 치매노인의 불안, 자아존중감, 자기표현에 미치는 효과를 알아보고자 하였다.
서울시 S시에 위치한 주간 보호시설 두 곳을 이용하고 있는 노인 중 한국형 치매진단척도(MMSE-K) 점수가 16점에서 23점에 해당하는 경증 치매노인 16명이 연구에 참여하였다. 연구기간은 2016년 3월 7일부터 5월 13일까지 10주간 주2회, 60분 총 20회기를 실시하였다.
한국형 치매진단척도(MMSE-K) 점수가 16점에서 23점에 해당하는 경증 치매노인의 16명을 각각 실험집단 8명, 통제집단 8명에 배치하였고, 사전검사로 상태불안(STAI-Y1)척도와 자아존중감척도(RSES), 그리고 나무에서 사과 따는 사람(a Person Picking an Apple from a Tree: PPAT)검사를 실시하였다. 그 후 실험집단에는 주2회씩 총20회기에 걸쳐 판화를 활용한 집단 미술심리치료를 실시하였고, 통제집단에게는 미술치료를 제공하지 않았다. 집단 미술심리치료 마지막 회기에서는 실험집단에게 사후검사로 상태불안(STAI-Y1)척도와 자아존중감척도(RSES), 그리고 나무에서 사과 따는 사람(a Person Picking an Apple from a Tree: PPAT)검사를 실시하였고, 통제집단의 경우 같은 시기에 동일한 사후검사를 실시하였다. 또한, 실험집단의 경우 판화를 활용한 미술작업이 자기표현 능력에 어떠한 변화를 주었는지 알아보기 위해 미술 자기표현 평정척도(Art Self-Expression Assessment : ASEA)를 사용하여 측정하였다. 미술치료 전체 20회기 중에서 동일한 작업 기법과 주제인 4회기와 19회기 작품을 선정하여 3명의 평정자가 미술 자기표현 평정척도(ASEA)를 실시하였다.
판화를 활용한 집단 미술심리치료는 Nucho(2003)가 제시한 사이코사이버네틱 미술치료 모델(Psychocybernetic Model of Art Therapy: PMAT)의 4단계를 적용하여 구조적인 치료환경을 제공하였고, 총 20회기의 집단 미술심리치료의 회기는 초기단계(1-5회기), 중기단계(6-15회기), 종결단계(16-20회기)로 나뉘어 각 단계에 적절한 판화기법으로 구성하여 실시하였다.
연구결과 실험집단의 상태불안은 유의미하게 감소하였고, 자아존중감은유의미하게 증가하였다. PPAT검사는 FEATS의 14개 항목 중에서 색의 적절성, 내적에너지, 공간, 통합, 논리성, 사실성, 문제해결력, 발달단계, 선의 질, 사람 총10가지 항목에서 유의미한 변화를 나타냈다. 또한, 미술 자기표현 하위항목인 주제, 색채, 형태, 화면의 구성, 창의성 총 5가지 모든 항목에서 유의미한 변화를 나타냈다. 이와 같은 결과를 통해 판화를 활용한 집단 미술심리치료가 주간 보호시설 경증 치매노인의 불안, 자아존중감, 자기표현력 그리고 PPAT검사에 긍정적인 효과를 미쳤음을 알 수 있다.
본 연구는 주간 보호시설 경증 치매노인의 심리적 특성에 중점을 두고 Nucho(2003)가 제시한 사이코사이버네틱 모델의 구조화된 치료환경과 판화의 특수성을 활용한 미술심리치료적 개입을 실시하고 효과성을 검증하였다는 점에서 본 연구의 의의를 두고 있다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 1
• 2. 연구 문제 7
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 판화를 활용한 집단 미술심리치료 8
• 1) 미술치료와 집단 미술심리치료 8
• 2) 사이코사이버네틱 모델의 집단 미술심리치료 10
• 3) 치매노인과 판화를 활용한 집단 미술심리치료 13
• 2. 치매 25
• 1) 경증 치매노인의 정의 및 특성 25
• 2) 주간 보호시설 치매노인의 현황 및 특성 28
• 3. 주간 보호시설 치매노인의 심리적 특성 31
• 1) 불안, 자아존중감, 자기표현 31
• Ⅲ. 연구 방법 35
• 1. 연구 대상 35
• 1) 집단 간 사전 동질성 검증 35
• 2. 연구 도구 37
• 1) 한국형 치매진단척도(MMSE-K) 37
• 2) 상태-특성 불안척도(STAI-Y) 37
• 3) 자아존중감 척도(RSES) 38
• 4) 나무에서 사과따는 사람(a Person Picking an Apple from a Tree: PPAT) 39
• 5) 미술 자기표현 평정척도(ASEA) 40
• 3. 연구 절차 41
• 4. 집단 미술심리치료 42
• 1) 집단 미술심리치료 목표 및 진행 과정 42
• 2) 집단 미술심리치료 회기별 구성 내용 44
• 5. 자료 분석 53
• Ⅳ. 연구결과 54
• 1. 상태불안 사전-사후 변화 54
• 2. 자아존중감의 사전-사후 변화 55
• 3. PPAT 사전-사후 변화 56
• 4. 실험집단의 미술 자기표현 평정척도 변화 58
• Ⅴ. 결론 61
• 1. 결과에 대한 논의 63
• 2. 연구의 제한점 및 제언 77
• 참고문헌 79
• 부 록 88
• 부록 1. 연구 참여 동의서 88
• 부록 2. 한국형 치매진단척도 89
• 부록 3. 상태-특성 불안척도 90
• 부록 4. 자아존중감 척도 91
• 부록 5. PPAT FEATS척도: 형식척도 92
• 부록 6. 미술 자기표현 평정척도 93
• 부록 7. 미술 자기표현 평정척도 하위내용 94
• 부록 8. 판화를 활용한 주간 보호시설 경증 치매노인을 위한 집단 미술심리치료 회기별 구성 내용 96
• 부록 9. 집단 미술심리치료 회기별 작품 99
• ABSTRACT 119