한국 성인 당뇨병 유병자의 질환 인지여부에 따른 임상지표 및 영양소 섭취에 관한 연구 : 2012-2013 국민건강영양조사 자료를 중심으로 = A Study on Clinical Indices and Nutrient Intakes According to Their Awareness of Diabetes in Korean Adults - Based on the 2012-2013 KNHANES(Korea National Health and Nutrition Examination Survey) Data -
저자
발행사항
서울 : 명지대학교 대학원, 2016
학위논문사항
학위논문(석사)-- 명지대학교 대학원 : 식품영양학과 2016. 2
발행연도
2016
작성언어
한국어
주제어
발행국(도시)
서울
형태사항
iii, 67 p. ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 송경희
소장기관
당뇨병은 만성질환 중의 하나로써 합병증이 발생되기 전까지 인지하지 못하는 경우가 대부분이라고 알려져 있다. 당뇨병 환자의 철저한 혈당 조절은 혈당의 정상화와 심혈관 질환 및 당뇨병성 합병증을 감소시키므로 당뇨 비인지군의 빠른 진단은 매우 중요하다. 따라서 본 연구에서는 2012-2013년 국민건강영양조사 자료를 중심으로 임상지표와 영양소 섭취 분석을 통해 만 19-64세 성인 당뇨병 유병자를 대상으로 질환 인지여부에 따른 임상지표와 영양소의 섭취상태를 분석해 보고자 하였다. 당뇨 인지군은 의사로부터 당뇨병 진단을 받은 적이 있다고 응답한 사람으로 하였으며, 당뇨 비인지군은 검진조사 결과 당뇨병을 진단 받지 않은 대상자 중 공복시간이 8시간 이상이며 공복혈당 126mg/dl 이상 또는 당화혈색소 6.5%이상인 사람으로 정의하였다. 결과 인지군 297명(남자 148명, 여자 149명), 비인지군 226(남자 103명, 여자 123명)명으로 총 513명을 본 연구의 최종 대상자로 선정하였다. 통계처리는 SPSS 19.0 통계 패키지를 이용하여 분석하였다. 연구 결과 평균 연령은 남성 인지군과 비인지군에서 각각 53.2세, 48.8세로 나타났으며(p=0.002), 여성 인지군과 비인지군에서 각각 53.6세, 49.3세 나타났다(p=0.004). BMI는 남성의 경우 비인지군이 인지군에 비해 유의적으로 높았다(p=0.031). 당화혈색소의 경우 남녀 모두에서 인지군이 비인지군에 유의적으로 높았다(p<0.05). 고혈압과 이상지질혈증의 유병률에는 전체 두 군간의 유의적인 차이를 나타내지 않는 반면, 진단율에서는 인지군이 비인지군에 비해 유의적으로 높은 진단율을 나타냈다(p<0.01). 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤은 남녀 모두 비인지군에서 인지군에 비하여 유의적으로 높게 나타났으며(p<0.001), 중성지방의 경우 남성이 비인지군에서 유의적으로 높게 나타났다(p<0.001). 열량 및 영양소 섭취량의 경우 전체 비인지군이 인지군에 비해 열량 섭취량이 유의적으로 높게 나타났으며(p=0.025), 단백질과 탄수화물의 섭취량도 유의적으로 높았다(p<0.05). 음식군에 따른 주당 식품섭취빈도에서는 비인지군이 인지군에 비해 섭취빈도가 많은 경향성을 보였다. 평균 영양소 적정비는 전체 인지군 0.83, 비인지군 0.84로 나타나 유의적인 차이가 나타나지 않았다. 본 연구 결과 당뇨 비인지군의 경우 당뇨뿐만 아니라 비만, 고혈압, 이상지질혈증등 다양한 질환의 위험성에 노출 되어 있었다. 또한 당뇨 인지군의 경우 당뇨를 진단 받았음에도 불구하고 혈당 및 식습관의 적절한 조절이 되지 않고 있었다. 따라서 당뇨를 포함한 만성질환의 빠른 인지를 위해 사회적인 차원의 관리가 필요하다고 사료되며, 장기간의 계획적인 치료와 합병증 예방을 위한 당뇨 환자의 지속적인 교육이 필요하다고 사료된다. 이에 의사로부터 새로 진단 받은 당뇨 환자(newly diagnosed diabetes)를 대상으로 임상상태에 관한 연구의 필요성을 제언한다. 또한 초기 중년 성인에게서 당뇨의 빠른 인지를 위해 적합한 방법론이 필요성을 제안하며, 이를 통해 당뇨전단계(prediabetes) 또는 당뇨병 인지를 통해 식습관과 생활습관의 개선으로 혈당을 조절 할 수 있을 것이라 사료된다.
더보기Diabetes is one of chronic diseases and it has been known that, diabetes in most cases cannot be recognized until complications develop. Strict glycemic control in diabetic patients promotes the normalization of blood glucose and reduces cardiovascular diseases and diabetic complications. Therefore, early diagnosis in non-awareness groups of individuals is very important. The study was performed to analyze the current status of clinical indices and nutrient intakes according to the awareness of diabetes in adults aged 19-64 years, using 2012-2013 KNHANES data. The awareness group was defined as individuals who were diagnosed by medical doctor and the non-awareness group was defined as individuals who were not diagnosed but had over 126mg/dl of fasting plasma glucose at least an 8-h fast or over 6.5% of HbA1c. A total of 523 subjects were finally selected. The number of awareness group was 297 (148 man, 149 women) and that of the non-awareness group was 226 (103 men, 123 women). All data in the study were analyzed using SPSS 19.0 (SPSS Inc., Chicago, USA). The average age of men was significantly higher as 53.2 years in the awareness group compared to 48.8 years in the non-awareness group (p=0.002), and that of women was significantly higher as 53.6 years in the awareness group compared to 49.3 years in the non-awareness group (p=0.004). The average BMI in men was significantly higher in the non-awareness group compared to the awareness group (p=0.031). HbA1c was significantly higher in the awareness group compared to the non-awareness group in both men and women (p<0.05). The prevalence rate of hypertension and dyslipidemia was not significantly different, while the diagnosis rate was significantly different between two groups (p<0.01). Total cholesterol and LDL-cholesterol were significantly higher in the awareness group compared to the non-awareness group in both men and women (p<0.001). In men, triglyceride was significantly higher in the non-awareness group compared to the awareness group (p<0.001). Calorie and nutrient intake, protein and carbohydrate were significantly higher in the awareness group compared to the non-awareness group in both men and women (p<0.05). The weekly food frequency by food groups were tended to be higher in the non-awareness group. MAR(mean adequacy ratio) was not significantly different between two groups; the awareness group as 0.83 and the non-awareness group as 0.84. The study results showed that the non-awareness group was exposed in danger not simply diabetes but also obesity, hypertension and dyslipidemia. In awareness group, they had diagnosed diabetes, nonetheless, the group could not satisfy the goals set up for blood glucose and diet recommended for diabetic patients. To increase the awareness rate, not only individual but also social interests on chronic diseases are needed. Continuous and systematic management and education are necessary for preventing and delaying diabetic complications. It is suggested that, based on the above results, studies on clinical states are needed in individuals with newly diagnosed diabetes. Also, proper methods for early screening of diabetes in middle-aged population 40 years and above should be re-considered for them to aware the pre-diabetic or diabetic status and thus to appropriately control their diets and lifestyles.
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