논문 2 : 메디포스트(주) 제대혈 은행의 제대혈 조혈모세포 이식 사례 분석
저자
발행기관
학술지명
임상혈액검사학회 발표자료집(The Korean Society for Clinical Laboratory Hematology)
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발행연도
2008
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
54-61(8쪽)
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1. 연구배경 2001년 3월부터 2008년8월까지 메디포스트에서 시행한 동종 제대혈 이식 사례를 분석하고자 하였다. 2. 방법 2001년 3월부터 2008년 8월까지 메디포스트 제대혈 은행에서 불출되어 국내외 이식센타에서 조혈모세포 이식을 시행한 254예를 대상으로 조혈모세포이식의 유형, 대상질환, 환자 연령, HLA 일치율 등을 분석하였다. 3. 결과 1) HLA 일치 혈연 간 이식: 2예로 동생의 제대혈로 이식 받았으며, 만성 골수성 백혈병(9세)와 재생 불량성 빈혈(4세)이 대상 질환이었다. 2) 자가 이식: 2예로 본인이 태어날 당시 제대혈을 보관하였다가 재생 불량성 빈혈(4세), 신경모세포종(3세)이 각각 발병하여 이식을 하였다. 3) 비혈연간 제대혈 이식 유형: 1단위 이식은 161예(63.9%), 2단위 이상 이식은 91예(36.1%)였다. 4) 비혈연간 제대혈 이식 환자의 대상 질환: 급성 골수성 백혈병(급성 비임파성 백혈병)이 91예(37%), 급성 임파성 백혈병 83예(33%), 재생 불량성 빈혈 10예(4%)이며 기타 질환(ABL, 골수 이형성 증후군, Fanconi 빈혈, Wiskott-Aldrich syndrome. 골석화증Adreno-leukodystrophy, Neuroblastoma, infantile leukemia Congenital Dyserythropoietic anemia, Chronic EBV infection, 급성 양쪽성 백혈병 등)이 47예(18%)이다. 5) 비혈연간 제대혈 이식 환자의 연령: 소아 222예(88%), 성인 30예(12%)로 나타났다. 6) 비혈연간 이식이 이루어진 제대혈의 HLA 일치율: HLA 6/6 match 26unit(8%), 5/6 match 222unit(65%), 4/6 match 93unit(27%), 3/6 match 3unit(1%)였다. 7) 비혈연간 이식이 이루어진 제대혈의 유핵 세포 수 및 CD34 양성 세포 수 분석: 이식 된 제대혈의 환자 체중 당 평균 유핵 세포 수는 3.3 X10(7)/Kg(range 1.0 ~ 7.3), 평균 CD34 양성세포는 1.31X10(5)/Kg(range 0.2 ~ 7.6) 이다. 4. 결론 2003년 15세 이하 소아와 HLA 1~2자리 불일치 제대혈 이식이 보험 급여가 인정되기 시작하면서 2003년부터 제대혈 이식이 증가하였다. 또한 제대혈의 단점인 제한 된 세포 수와 골수에 비해 GVHD가 낮다는 장점으로 인해 2단위 동시 이식이 소아와 성인 모두 증가하였다.
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