SCOPUS
KCI등재
SCIE
자가 진정조절법을 이용한 의식진정 = Conscious Sedation Usin a Patient-Controlled Sedatio Technique
저자
김동희 (단국대학교 의과대학 마취과학교실)
발행기관
학술지명
Korean Journal of Anesthesiology(Korean Journal of Anesthesiology)
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
KDC
514.000
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
150-154(5쪽)
제공처
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Background: Patient-controlled sedation (PCS) involves the patient self administering the sedative agent to the point at which he or she is satisfied with the level of sedation with the advantage to overcome the pharmacodynamic differences between individual patients. We compared three different bolus dosages of propofol for providing effective and asfe sedation during PCS.
Methods: Sixty patients underwent spinal anesthesia with 0.5% hyperbaric bupivacaine 12-18 mg or a brachial plexus block with 1% mepivacaine 40 ml. These patients were allowed to self-administer a propofol bolus dose of either 4 mg (P4 group), 10 mg (P10 group), or 20 mg (P20 group) at a time to the point of the patient's satisfaction with the level of sedation. Infusion rate, BIS (bispectral index), SpO2, duration of induction and recovery, recall of operative procedure and patient's satisfaction were checked.
Results: The mean (range) infusion rate (ug/kg/min) was not significantly different among the groups: P4 group,24.2 (14.3-69,7): PIO group, 26.4 (19.4-72.1); and P2O group,30.4 (21.4-89.1). Duration of induction was significantly extended in the P4 (14.1 min) and P10 group (12.9 min) as compared with the P2O group (6.0 min). The mean value of the OAA/S (observer's assessment of alertness/seda-tion) scale and BIS and the numbers of recall were significantly lower in the P2O group than the other groups (p < 0.05). Inadequate sedation and involuntary movement occurred more frequently in the P4 and PIO group than the P2O group, and the numbers of satisfaction were higher in the P2O group than the other groups.
Conclusions: 20 mg of propofol as a PCS bolus dose provided more effective sedation than 4 mg or 10 mg. When we use 4 mg or 10 mg of propofol as a bolus dose, we may want to consider combining if with other sedatives or analgesics (midazolam, ketamine, fentanyl). (Korean J Anesthesial 2001; 40: 150~154)
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