KCI등재
SCOPUS
상피성난소암 환자에서 CA 125의 임상적 의의 = Clinical Significance of CA 125 in Epithelial Ovarian Carcinoma
저자
송승규 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 이헌영 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 한구택 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 김세일 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 유기성 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 윤중한 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 안광순 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실) ; 홍경선 (가톨릭대학교 의학부 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1992
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
60-68(9쪽)
제공처
소장기관
상피성난소암 환자에서 방사 면역측정법에 의하여 환자의 혈청으로부터 CA 125 측정값을 임상적경과, 병기별 및 조직학적 분류에 따라 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 상피성난소암 환자에서 병기가 증가할수록 CA 125 측정값이 유의하게 상승(P$lt;0.01)하였다.
2. 상피성난소암중 CA 125가 35U/ml이상으로 양성을 보이는 경우는 75.9%였으며 장액성의 경우 83.7%, 점액성에서는 50.0%로 장액성일때 CA 125가 양성인 경우가 더 많았다. 특히 장액성암의 경우 Ia기를 제외하면 94.7%의 높은 양성율을 보였다.
3. 1차 종양축소수술 및 화학요법을 시행한 후 3개월이내에 CA 125치가 35U/ml이하인 경우는 74.0%가 경쾌되었으나 반면에 CA125치가 35U/ml이상을 보인 군에서는 10.3%만이 경쾌되었다. 즉, CA 125치가 치료시작후 3개월이내에 정상범위를 보이지 않는 경우는 예후가 매우 불량하였다(P$lt;0.001).
4. 2차개복수술을 시행한 23예에서 수술직전 CA 125치가 양성을 보인 5예는 모두 조직학적으로 병변양성을 보였으며 모두 진행되었으며, CA 125가 음성을 보인 18예중 병변 양성을 보인 경우는 9예였으며, 4예(44.4%)는 진행, 4예(44.4%)는 지속, 1예(22.2%)는 경쾌판정을 받았다. CA 125치가 음성이고 병변음성인 9예는 모두 경쾌판정을 받았다.
이상의 결과로 볼 때 CA 125는 상피성난소암의 조기진단에 임상적으로 유용하며 난소암의 치료후 진행, 경쾌, 재발 및 지속되는 상태에 따라 일치하여 감소 및 증가하였다. 따라서 상피성난소암 환자에서 CA 125농도는 암의 파급효과와 연관성이 있으며 예후판정에 유용하게 이용될 수 있다고 생각된다.
Ca 125 is an antigenic determinant that can be demonstrated in the majority of epithelial ovary carcinomas. It can be measured in the serum with a radioimmunoassay by means of a monoclonal antibody. It was reported that CA 125 was thighly positive in epithelial ovarian cancer and rising or faling level of CA 125 was correlated with progression or regression of disease. From Jan. 1986 to Dec. 1990, 79 cases of epithelial ovarian carcinoma were assessed and followed propectively using a murine monoclonal antibody OC 125 which detects the antigen CA 125.
The results as follows ;
1. The histology of the ovarian carcinomas consisted of 43 serous, 24 mucinous, 4 endometriod, 1 clear cell and 7 undifferentiated.
2. Using 35 U/ml as a cutoff, the positive rates of CA 125 in serous epithelial and mucinous epithelial carcinomas were 36/43(83.7%) and 12/24(50.0%) respectively.
3. In serous ovarian carcinoma CA 125 levels were less than 35 U/ml in 5 cases of stage Ia and 36 out of 38 cases excluding stage Ia showed CA 125 level of more than 35 U/ml.
4. Three months after cytoreductive surgery and chemotherapy, 50 of 79 patients had less than 35 U/ml of CA 125. Among 50 patients, 10 patients (20.0%) had progression, 3 patients (6.0%) were stable, 37 patients (74.0%) had regression. 29 patients had more than 35 U/ml of CA 125, 25 of 29 patients (86.2%) had progression.
5. 2nd look operation was performed in 23 patients. 5 of 23 patients had preoperatively more than 35 U/ml of CA 125, had disease evidence pathologically and had progression of disease. Meanwhile, among 18 patients who had preoperatively less than 36 U/ml of CA 125, 9 patients had disease evidence, 3 patients(44.4%) had progression, 4 patients(44.4%) were stable, 1 patients (22.2%) had regression.
6. All the values of CA 125 in the 9 patients who had pathologically negative findings in the 2nd look operation were below 35 U/ml, had regression.
CA 125 may be useful in monitoring the response to treatment, longterm follow-up and early diagnosis of the ovarian car
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