응급실 간호사의 죽음에 대한 인식, 영적안녕이 삶의 질에 미치는 영향 = (The) Impact of Perception of Death and Spiritual Well-Being of Emergency Nurses

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 본 연구는 삶과 죽음을 가까이서 경험하는 응급실 간호사를 대상으로 그들이 지각하는 죽음에 대한 인식과 영적안녕이 삶의 질에 미치는 영향에 대해 알아보기 위한 서술적 조사연구로, 응급실 간호사의 삶의 질을 향상시키기 위한 방안을 모색하고 나아가 간호의 질을 향상시키기 위한 기초자료를 제공하고자 하였다.

연구방법: 본 연구의 대상은 B광역시, Y시, J시에 소재한 권역응급의료센터 1곳, 지역응급의료센터 4곳, 지역응급의료기관 4곳에 6개월 이상 근무한 응급실 간호사를 대상으로 하였으며, 연구의 목적을 설명한 후 연구 참여에 동의하고 서면동의서를 작성한 응급실 간호사 131명을 대상으로 하였다. 자료 수집기간은 2015년 6월 5일부터 2015년 7월 10일까지 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 21.0 program을 이용하여 분석하였다. 연구 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였고 죽음에 대한 인식, 영적안녕과 삶의 질 정도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 또한 일반적 특성에 따른 죽음에 대한 인식, 영적안녕, 삶의 질 차이분석은 t-test, ANOVA, Scheffé test로 분석하고, 세 변수간의 관계는 피어슨 상관계수(Pearson correlation coefficient)로, 영향요인은 단계적 다중회귀(Stepwise multiple regression)로 분석하였다.

연구결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자의 죽음에 대한 인식은 평균 3.41점이었고, 영적안녕은 평균 3.08점으로, 영적안녕의 하위영역별로 실존적 안녕은 평균 3.40점, 종교적 안녕은 평균 2.76점이었다. 삶의 질은 평균 3.40점이었고 하위영역별로 전반적 삶의 질과 일반적 건강인식은 3.45점, 사회적 관계영역 3.43점, 생활환경 영역 3.40점, 신체적 건강영역 3.39점, 심리적 영역 3.35점 순으로 나타났다.

2. 대상자의 일반적 특성에 따른 죽음에 대한 인식은 성별(t=-2.38, p=.019), 학력(F=4.36, p=.015), 종교(t=4.92, p<.001), 총 임상경력(F=3.72, p=.013), 직위(t=-2.27, p=.025), 최근 죽음경험(t=2.53, p=.013)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

3. 대상자의 일반적 특성에 따른 영적안녕은 종교(t=7.51, p<.001), 부모 생존여부(t=-2.38, p=.032), 직무만족(F=3.52, p=.032), 평소 성격(t=-2.47, p=.015)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 실존적 영적안녕에 차이를 보인 특성은 종교(t=3.17, p=.002), 직무만족(F=4.46 p=.013), 평소 성격이었고(t=-2.54, p=.012), 종교적 영적안녕에 차이를 보인 특성은 연령(F=3.14, p=.028), 종교(t=8.49, p<.001), 직위(t=-2.53, p=.013), 부모 생존여부(t=-3.20, p=.002)에서 유의한 차이를 나타냈다.

4. 대상자의 일반적 특성에 따른 삶의 질은 성별(t=-3.41, p=.001), 직무만족(F=4.12, p=.018)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 하부영역별로 신체적 건강영역에 차이를 보인 특성은 성별(t=-3.34, p=.001)과 직무만족(F=3.87, p=.023)이었고, 심리적 영역에 차이를 보인 특성도 성별(t=-3.03, p=.003)과 직무만족(F=4.94, p=.009)이었다. 사회적 관계영역에 차이를 보이는 특성은 평소성격(t=-3.18, p=.002)이었다. 생활환경 영역에 차이를 보인 특성은 성별(t=-2.51, p=.013)과 종교(t=2.37, p=.019)이었다. 전반적 삶의 질과 일반적인 건강인식에 차이를 보이는 특성은 성별(t=-3.76, p<.001), 직무만족(F=4.88, p=.009)이었다.

5. 대상자의 삶의 질은 죽음에 대한 인식(r=.33, p<.001), 영적안녕(r=.44, p<.001)과 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다.

6. 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 실존적 영적안녕(β=.596, p<.001)과 성별(β=.191, p=.006)이었다. 실존적 영적안녕의 설명력은 38.8%이며, 성별을 포함하여 전체 설명력은 41.9%로 실존적 영적안녕이 영향력이 가장 큰 요인으로 나타났다.

결론: 본 연구를 통해 응급실 간호사의 삶의 질에 가장 영향을 미치는 요인이 실존적 영적 안녕으로 확인되었다. 응급실 간호사의 실존적 영적안녕을 강화시키기 위하여 병원의 행정적인 제도 지원과 응급실 환경을 고려한 차별화된 전인적인 영적 프로그램의 개발 및 적용이 필요하다고 할 수 있다. 이를 통해 응급실 간호사의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 기초 기반을 마련하는데 도움이 될 것으로 기대하며, 궁극적으로 대상자에게 질적인 의료 서비스를 제공하여 간호의 질을 높일 수 있을 것이라 생각된다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• 영문초록 ⅳ
• Ⅰ. 서론
• 가. 연구의 필요성 1
• 나. 연구 목적 5
• 다. 용어 정의 5
• Ⅱ. 문헌고찰
• 가. 죽음에 대한 인식 7
• 나. 영적안녕 11
• 다. 삶의 질 14
• Ⅲ. 연구방법
• 가. 연구 설계 18
• 나. 연구 대상 18
• 다. 연구 도구 18
• 라. 자료 수집 방법 20
• 마. 자료 분석 방법 21
• Ⅳ. 연구 결과
• 가. 대상자의 일반적 특성 22
• 나. 대상자의 죽음에 대한 인식, 영적안녕, 삶의 질정도 24
• 다. 대상자의 일반적 특성에 따른 변수의 차이검정 25
• 1. 대상자의 일반적 특성에 따른 죽음에 대한 인식 25
• 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 영적안녕 27
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 삶의 질 30
• 라. 대상자의 죽음에 대한 인식, 영적안녕, 삶의 질 간의 상관관계 33
• 마. 대상자의 삶의 질 영향요인 34
• Ⅴ. 논의 35
• Ⅵ. 결론 및 제언
• 가. 결론 43
• 나. 제언 45
• 참고문헌 46
• 부록 58
• 감사의 글 71