신장독성 평가를 위한 생체지표 발굴 연구
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학술지명
권호사항
발행연도
2010
작성언어
Korean
KDC
510
자료형태
학술저널
수록면
33-42(10쪽)
제공처
신장은 외인성 독성 물질 또는 독성이 있는 대사
체들의 무독화와 배설 과정을 주관하여 체내의 항상
성 유지에 필수적인 기능을 담당하는 기관이다. 따
라서 여러 독성 물질에 항상 노출되어 있어 독성 물
질의 주요 표적기관이 되므로 신장 독성
(nephrotoxicity)이 발생한다. 신장 독성이란 외인성
또는 내인성 독성 물질에 의해 신장의 기능이 손상
또는 파괴되어 신장 고유의 기능인 ‘무독화’와 ‘배
설’ 이 원활하게 진행되지 못함을 의미하며 그 주요
원인으로는 질병의 치료를 목적으로 복용하는 약물
에 의한 부작용을 꼽을 수 있다.
신장 독성을 나타내는 약물들은 하나 또는 그 이
상의 병리학적 메커니즘에 의해 그 독성 효과를 나
타낸다. 약물에 의한 신장 독성은 일부 환자들과 특
정한 임상학적 환경에서 더 보편적인 현상으로 간주
된다. 그로 인해 약물을 복용하는 환자들과 진단 시
약의 의학적 사용, 신약의 개발 과정에서 제한적인
치료 및 연구가 진행된다.
따라서 약물에 의한 신장 독성의 효과적인 예
방을 위해서는 선장의 손상에 대한 발병 메커
니즘과 약물 또는 환자 관련 위험인자들에 대
한 연구와 함께 신장 기능의 손상을 보다 이른
시기에, 보다 정확하게 진단할 수 있는 생체 지
표의 개발 및 이용이 필요하다. 약물을 복용하
는 환자들에게 보다 안전하고 정확한 치료를
제공하고, 신약 개발의 전임상 단계에서 신장
독성을 조기 규명함으로써 약물의 안정성 검사
에 있어 시간적, 경제적, 물질적인 소비를 줄이
기 위해 생체 지표의 개발은 더욱 시급하다. 본
종설에서는 신장 독성을 유발하는 약물과 그
작용 메커니즘을 살펴 보고 신장 독성의 조기
진단에 사용될 수 있는 지표 물질들을 정리하
고자한다.
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