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위 점막 병변의 겸자 생검과 점막절제술 후의 조직 진단의 비교 = Histological comparison of endoscopic forceps biopsy with endoscopic mucosal resection in the gastric Lesions
저자
김지연 ( Jee Yeon Kim ) ; 이시원 ( See Won Lee ) ; 박이천 ( Lee Chun Park ) ; 신중광 ( Jung Kwang Shin ) ; 박남영 ( Nam Young Park ) ; 문원 ( Won Moon ) ; 김규종 ( Kyu Jong Kim ) ; 박무인 ( Moo In Park ) ; 박선자 ( Seun Ja Park ) ; 장희경 ( Hee Kyung Chang )
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학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
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수록면
600-608(9쪽)
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1
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목적: 위 선종의 정확한 조직학적 진단은 중요한데 이것은 전암성 병변과 국소적 위암과 연관되어 있다는 보고가 있기 때문이다. 그러나 위 선종의 경우 내시경 생검과 점막 절제술로 절제된 조직과의 진단이 일치하지 않는 경우가 관찰된다. 이에 위 선종 및 조기위암으로 의심되는 병변에 대한 내시경 생검과 점막절제술 후의 조직소견의 차이를 내시경 소견에 따라 분석하여 보고자 하였다. 방법: 2002년 5월부터 2004년 8월까지 고신 대학교 복음병원에서 상부 워장관 내시경상 위 선종 또는 조기위암으로 의심되는 병변이 관찰되어 내시경 점막절제술을 시행한 88명의 환자를 대상으로 후향적으로 절제 전 내시경 생검과의 조직소견을 판정하였다. 결과: 내시경 생겁 결과와 점막 절제술 후 조직소견이 일치한 경우가 52예(59.1%)였다. 내시경 생검에서 위염 또는 선종인 71예 중에서 점막절제술 후 선암으로 판명되었던 경우가 13예 있었다. 이렇게 조직 소견이 선암으로 상향 진단된 경우의 내시경 소견은 발적, 함몰형 병변인 경우에서 빈도가 높았다. 결론: 선종이 의심되는 위점막 병연이 관찰된 경우 내시경 생검이 전체 병변의 조직을 반영하기는 어려우므로 특히 발적이 동반되거나, 함몰형 병변인 경우에는 점막절제술 등의 전체 병변 절제를 통한 조직검사를 반드시 시행하는 것이 진단과 치료에 도움이 될 것으로 생각한다.
더보기Background: The correct histological diagnosis of a gastric adenoma is important, because an adenoma has been reported to be a precancerous lesion and is associated with focal gastric carcinoma. However, there is some discrepancy between the histology of a forceps biopsy and that of the endoscopic mucosal resection. This study compared the histological findings of a gastric mucosal lesion in the specimens of a forceps biopsy and an endoscopic mucosal resection. Methods: 88 cases of gastric mucosal lesions, which had been removed by the endoscopic mucosal resection, were reviewed retrospectively. All the patients had undergone a forceps biopsy before the endoscopic mucosal resection. The histological findings of the specimens by a forceps biopsy were compared with those by resection. Results: The histological findings were accordant at 52 of the 88 cases (59.1%). Among the 71 cases with adenoma or gastritis in the biopsied specimens. 13 cases (18.3%) were finally diagnosed with gastric cancer in the resected specimens. Among all the gastritis and adenomas determined by the forceps biopsy, the high-risk groups for adenocarcinomas were characterized by the following endoscopic findings: red-colored and depressed lesions. Conclusions: Biopsy specimens may not be representative of the entire lesion. Therefore, an endoscopic resection of a gastric mucosal lesion is needed for making an accurate histological diagnosis and treatment if adenomas such as red-colored or depressed lesions are suspected. (Korean J Med 71:600-608, 2006)
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2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-05-15 | 학술지명변경 | 외국어명 : Korean Journal of Medicine -> The Korean Journal of Medicine | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.1 | 0.1 | 0.1 |
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