만성 편마비 환자의 피부분절 전기자극이 손기능에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

목적 : 본 연구의 목적은 만성 편마비 환자를 대상으로 피부분절 전기자극을 가했을 때 강직 억제 효과가 있는 지를 손기능 변화와 손가락 굽힘근과 폄근의 동시수축 비의 변화를 통하여 알아보는 것이었다.
연구방법 : 11명(남자 9명, 여자 2명)의 만성 편마비 환자를 대상으로 경피신경 전기자극기를 이용하여 손가락 굽힘근의 피부분절에 20분간 고주파(100Hz)와 가시수축이 일어나지 않는 저강도로 전기자극을 실시하였다. 측정 시기(전기자극 전·후, 전기자극 동안) 간 손기능 검사는 Box and Block test로 사용하였고, 손가락 굽힘근과 폄근의 동시수축비는 표면근전도로 측정하였다. 전기자극 전·후, 전기자극 동안의 차이를 알아보기 위해 반복측정 일 요인 분산분석(repeated one-way ANOVA)을 이용하여 처리하였다.
결과 : Box and Block test의 결과는 전기자극 전보다 전기자극 동안과 전기자극 후에 유의하게 증가하였으나, 손가락 굽힘근과 폄근간의 동시수축 비는 측정시기 간 유의한 차이가 없었다.
결론 : 본 연구에서 사용한 피부분절 전기자극 방법은 손기능을 향상시키는 데 효과적이었으므로 향후 실시되는 연구에서는 피부분절 전기자극과 동시에 일상생활동작과 밀접한 기능적인 과제 활동을 병행하여 그 효과를 연구해야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : We investigated the clinical effects of dermatomal electric stimulation on reducing spasticity in hemiplegic patients on hand function.
Methods : Eleven hemiplegic patients(nine male, two female), who had suffered strokes more than 6 months earlier, participated in the study. Electric stimulation of the finger flexors’ dermatome(C8) was carried out for one 20-minute session using low intensity transcutaneous nerve stimulation(TENS) at an impulse frequency of 100 Hz. We tested the hand function through the Box and Block test and electromyographic(EMG) activity was recorded during isometric finger extension under three conditions(before, during, and after stimulation). The data were analyzed using repeated one-way ANOVA.
Results : The results showed that the Box and Block test changed significantly(p<0.05), but co-contraction ratio of the finger flexor and extensor did not change significantly(p>0.05).
Conclusion : Dermatomal electric stimulation was effective to improve hand function. The results of this study suggest that dermatomal electric stimulation can be combined with functional tasks that are closely to the activities of daily living for the rehabilitation of hemiplegic patients.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록
• Ⅰ. 서 론
• Ⅱ. 연구 방법
• 1. 연구 대상 및 기간
• 2. 임상적 평가
• 3. 실험 도구
• 3. 실험 과정
• 4. 분석 방법
• Ⅲ. 연구 결과
• 1. Box and Block test의 변화
• 2. 손가락 굽힘근과 폄근의 동시수축비의 변화
• Ⅳ. 고 찰
• Ⅴ. 결 론
• 참 고 문 헌