KCI등재
응급실 내원환자에서 혈청 AST 상승의 의의 = Clinical Analysis of Elevataed Serum AST Level in Emregency Patients
저자
김현창 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 고영호 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 문정미 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 위준선 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 정경운 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 전병조 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 허탁 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) ; 민용일 (전남대학교 의과대학 응급의학교실) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
대한응급의학회지(JOURNAL OF THE KOREAN SOCIETY OF EMERGENCY MEDICINE)
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.000
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
38-43(6쪽)
제공처
소장기관
Purpose: Serum aspartate aminotransferase (AST) is an enzyme widly used in the diagnosis of acute liver disease. It is also highly sensitive in cases of myocardial infarction and muscular injury. This study is designed to ascertain the utility of AST for diagnosis in emergency room.
Methods: From July 2001 to September 2002, 98 patients with AST greater than ten times (400 U/L) the normal range were identified by the biochemistry laboratory in the Emergency Medical Center of Chonnam National University Hospital. The patients' clinical records were studied to determine the diagnosis, the clinical course, the physical finding on arrival, the past history, other serological and imaging studies, etc.
Results: The most common cause of elevated AST level was hepatic in origin (74 cases, 75.5%). Other causes were soft tissue injury (13 cases, 13.3%) and myocardial infarction (11 cases, 11.2%). In group with hepatic causes forraised AST, 21 (28.3%) patients had pancreaticobiliary desease, 20 (27.0%) patients were in conditions producing hepatic ischemia, 18 (24.3%) patients had hepatocellular desease, 6 (8.1%) patients had traumatic liver injury, and 4 (5.4%) patients had malignancy. The hepatic ischemia was caused by sepsis (6 cases, 30.0%), heart failure (6 cases,30.0%), hypoxia (5 cases, 25.0%), and prolonged hypotension (3 cases, 15.0%).
Conclusion: The main cause of a notably increased serum AST level is known to be hepatocellular disease, but this study for emergency patients revealed that other causes, such as hepatic ischemia, traumatic liver injury, and muscular disease, were also remarkable. When the level of serum AST is abnormally high, the clinician must consider not only hepatocellular disease but also prolonged hypotension, circulatory collapse, hypoxia, traumatic liver injury, etc.
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