A retrospective study of 70 patients with neurological diseases = 신경학적 질병이 진단된 70마리 환축들을 대상으로 한 후향적 연구
저자
발행사항
서울 : 건국대학교 대학원, 2021
학위논문사항
학위논문(석사)-- 건국대학교 대학원 : 수의학과 수의내과학전공 2021. 2
발행연도
2021
작성언어
영어
주제어
발행국(도시)
서울
형태사항
65 ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 박희명
UCI식별코드
I804:11004-200000358655
소장기관
이 연구의 목적은 신경계 증상을 보이는 개와 고양이에서 임상정보, 임상증상에 대해 정리하고, DAMNIT-V 분류법에 따른 신경계 질병 분포에 대해 조사하는 것이다. 또한 신경계 질환에서의 역학적 특징, MRI 영상검사를 정리해보고, 생존에 영향을 미치는 예후인자를 평가해볼 것이다.
2016년 3월부터 2020년 8월까지의 기간동안 스마트 동물 메디컬 센터에서 신경계 질환으로 진단받은 개 60마리와 고양이 10마리를 포함한 총 70마리의 환축들을 대상으로 하였다. 환자들의 의료기록을 바탕으로, 품종, 나이, 성별, 임상증상, 신체검사, 신경계 검사, MRI 결과, CSF 검사 결과들을 이 후향적 연구에 포함하였다.
이번 연구에서 개에서는 말티즈 종이, 고양이에서는 코리안숏헤어 종이 가장 많이 발생하였으나, 상대적 발생 빈도 수는 치와와에서 높았다. 가장 흔한 신경증상으로 보행 이상, 경련, 고유자세이상 순으로 많이 나타났다. 개에서는 신경계 질병 원인 분류로 퇴행성 (30.0%) 원인이 가장 흔히 관찰되었으며, 다음으로 염증성 (26.7%)과 특발성 (18.3%) 원인으로 관찰되었다. 고양이에서는 특발성 (30.0%)과 종양성(30.0%) 원인이 가장 흔하였으며, 염증성 원인 (20.0%)이 다음으로 관찰되었다. 추간원판질환을 가진 개들에서, 주로 돌출 유형이 흉요추부위에서 관찰되었다 (56.1%). 원인모를 뇌수막염이 진단된 개들에서는 주로 전뇌에 병변이 위치하였으며 (68.8%), 임상증상으로 주로 경련을 동반하였다 (72.7%). 운동실조와 같은 보행이상은 중추신경계 병변 위치와 관련성이 없었다. 뇌수막염 환축에서 평균 생존 기간은 국소적 병변 그룹에서 379일, 산재성 병변 그룹은 427일이었다 (p=0.037). 중추신경계 종양이 있는 환축들에서 중간생존기간은 145일이었다. 결론적으로, 개에서 퇴행성 원인과 염증성 원인이 신경계 질환에서 가장 흔한 원인이었고, 고양이에서는 특발성, 종양성, 그리고 염증성 원인이 흔하였다. 이 연구의 결과가 추후 신경질환이 진단된 환축에서 품종, 나이, 신경증상, 그리고 MRI 병변을 토대로 잠정진단 목록을 세우고 치료 계획을 세우는데 도움이 될 것이라 생각된다.
The purpose of this study was to retrospectively evaluate the clinical information, clinical symptoms, and distribution of neurological diseases using the DAMNIT-V classification in dogs and cats with neurological symptoms. In addition, epidemiologic characteristics, MR images were evaluated, and prognostic factors associated with survival rates were determined in neurological disease.
A total of 70 patients, comprising 60 dogs and 10 cats were diagnosed with a neurological disease at a regional animal medical center between March 2016 and August 2020. Based on the patients’ medical records, the breed, age, gender, clinical signs, physical and neurological examination findings, magnetic resonance imaging (MRI) findings and cerebrospinal fluid (CSF) analysis results of each animal were included in this retrospective study.
Maltese dogs (20/60) and Korean short hair cats (7/10) were the most commonly presented breeds in this study, but the relative occurrence index was the highest for Chihuahua. The most common neurological signs included gait abnormalities, seizures, and postural reaction impairments. In dogs, degenerative diseases (30.0%) were the most commonly observed, followed by inflammatory (26.7%) and idiopathic (18.3%) diseases. In cats, idiopathic (30.0%) and neoplastic (30.0%) diseases were the most common, followed by inflammatory (20.0%) diseases. In dogs with intervertebral disc degeneration, Hansen type 2 disc protrusion was mainly observed in the thoracolumbar region (56.1%). In dogs with meningoencephalitis of unknown etiology (MUE), lesions were mostly located in the forebrain (68.8%), and the most common clinical symptom was seizure (72.7%). Gait abnormalities such as ataxia were not related to the location of the CNS lesion. The mean survival time of patients diagnosed with MUE was 1216 days. The survival time was 379 days in the focal group (N=7) and 427 days in the disseminated group (N=9) (p=0.037). In patients with CNS tumors, the median survival time was 145 days.
In conclusion, degenerative and inflammatory diseases were the most common neurological diseases in dogs, while neoplastic, idiopathic, and inflammatory diseases were the most common in cat. The results of this study may help establishing a differential diagnosis of neurological diseases and treatment planning based on the breed, age, neurological symptoms and MRI lesions in these patients.
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