KCI등재
SCOPUS
임신 38주 초음파검사에 의한 일주일 이내의 분만가능성 예측 = Prediction of an actual birth within one week by ultrasonographic examination at 38 weeks` of gestation
저자
노현경 ( Hyun Kyung Rho ) ; 이선경 ( Sun Kyung Lee ) ; 차지영 ( Ji Young Cha ) ; 조태일 ( Tae Il Cho ) ; 김광준 ( Gwang Jun Kim )
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2007
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1665-1671(7쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
연구 목적: 질식분만을 예정하고 있는 임신 38주의 저위험 산모에서 경질식 초음파검사로 자궁경부의 변화를 관찰함으로 7일 이내에 자연적인 진통 개시에 의하여 실제 분만이 될 가능성을 예측해보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 10월부터 2007년 5월까지 정기적인 산전관리를 받고 질식 분만을 예정하는 임신 37+0주에서 37+6주 사이의 저위험 단태임신 산모 110명을 대상으로 전향적연구를 시작하였다. 대상 산모 중에서 자연 진통이 시작되기 전에 제왕절개수술이나 유도분만으로 분만을 하게 된 산모가 10명, 추적관찰이 안 된 산모가 5명으로 최종 분석 대상 산모는 95명 (초산모 58명, 경산모 37명)이었다. 경질식 초음파를 이용하여 자궁경부의 길이, 자궁 경부샘의 두께, 경부의 깔대기 변형과 경부샘 형성의 4가지 변화양상을 관찰, 측정하였다. 검사일로부터 실제 분만일까지 기간을 기록하고 7일 이내 분만된 산모들과 7일 이후에 분만된 산모들을 나눈 뒤 각 자궁경부의 변화에 대해서 7일 이내 분만예측가능성을 알아보았다. 통계분석은 student-t 검사와 chi-square 검사를 시행하였고, 7일 이내 자연분만 발생을 예측하기위한 자궁경부 길이와 경부샘 두께의 기준을 찾기 위해 ROC 곡선을 그리고 교차비와 95% 신뢰구간을 구하였다. 자궁경부의 깔대기 변형과 경관형성에 대해 예민도, 특이도, 양성예측도, 음성 예측도를 구하고 교차비와 95% 신뢰구간을 정하였다. 통계적 유의성 기준은 p value 0.05로 하였다. 결과: 임신 38주 산모의 자궁경부길이는 평균 25.8 (±10.0) mm였고, 자궁 경부샘의 두께는 평균 4.3 (±1.2) mm였다. 자궁경부의 깔대기 변형은 13예 (13.7%), 경관형성은 6예 (6.3%)에서 관찰되었다. 네 가지 자궁경부변화 모두 7일 이내 분만을 예측하는 데 유용한 것으로 나타났으며 그 중 자궁경부길이가 가장 예측도가 높았다. 자궁경부길이가 2 mm 이하일 때 7일 이내에 분만할 가능성은 78.6%였고 (p<0.001), 경부샘 두께가 4 mm 이하 일 때 7일 이내 분만할 가능성은 57.1%였다 (p<0.01). 7일 이내 분만가능성에 대한 자궁경부의 깔대기 변형과 경관형성의 예민도는 각각 54.5% (p<0.001)와 36.4% (p<0.001)였다. 결론: 질식분만을 예상하는 단태의 저위험 산모에서 임신 38주에 시행한 질 초음파 검사로서 7일 이내 분만가능성을 통계적으로 유의하게 예측할 수 있었으며 네 가지 자궁경부 변화 중에서 자궁경부길이가 가장 예민한 예측인자였다.
더보기Objective: The aim of this study is to predict spontaneous labor onset delivery within 7 days in low risk pregnant women at 38 weeks` of gestation by ultrasonographic examination of cervical changes. Material & Methods: This prospective study included 110 singleton low risk pregnancies between 37+0 and 37+6 weeks of gestation. Fifteen cases were lost during follow-up and finally 95 pregnant women (58 nulliparous, 37 multiparous) were analysed. The study period was from Oct/2005 to May/2007. Four cervical changes (length, gland thickness, funneling and canal formation) were evaluated. Main outcome was remaining day to delivery after the examination. Remaining days to actual delivery with spontaneous labor onset were recorded and the pregnancies were divided into two groups according to remaining days (within 7 days, over 7 days) to compare predicting power of delivery within 7 days. ROC curves were drawn to find out cut-off values of cervical length and gland thickness. Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were extracted from four cervical changes. Resullts: Mean cervical length of pregnant women at 38 weeks` of gestation was 25.8 (±10.0) mm and mean cervical gland thickness was 4.3 (±1.2) mm. Funnelings of uterine cervix were detected in 13 cases (13.7%), canal formations in 6 cases (6.3%). All four cervical changes were statistically valuable to predict delivery within 7 days and the cervical length showed highest sensitivity. When the cervical length was measured under 20 mm, the possibility of delivery within 7 days was 78.6% (p<0.001). The cervical gland thickness less than 4 mm could predict the delivery within 7 days with sensitivity of 57.1% (p<0.01). Sensitivities of funneling and canal formation for delivery within 7 days were 54.5%, 36.4% each. Conclusion: Ultrasonographic examination of the cervical changes in low risk singleton pregnancy at 38 weeks` of gestation are valuable for predicting spontaneous labor onset delivery within 7 days. Among four cervical changes, cervical length is most sensitive ultrasonographic marker.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2013-01-10 | 학술지명변경 | 한글명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology -> Obstetrics & Gynecology Science외국어명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology -> Obstetrics & Gynecology Science | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2011-01-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한산부인과학회지 -> Korean Journal of Obstetrics and Gynecology | KCI등재 |
2010-06-14 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한산부인과학회잡지 -> 대한산부인과학회지 | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2005-05-24 | 학회명변경 | 영문명 : 미등록 -> Korean Soceity of Obstetrics and Gynecology | KCI후보 |
2005-03-22 | 학술지등록 | 한글명 : 대한산부인과학회잡지외국어명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보2차) | KCI후보 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.04 | 0.04 | 0.06 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.06 | 0.255 | 0 |
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