Poster Session : PS 0116 ; Cardiology : Severe Hyperkalemia and Lower Extermity Paralysis without Any Ecg Changes: A Case Report = Poster Session : PS 0116 ; Cardiology : Severe Hyperkalemia and Lower Extermity Paralysis without Any Ecg Changes: A Case Report
저자
( Veysel Ozalper ) ; ( Ibrahim Cetindagli ) ; ( Ergenekon Karagoz ) ; ( Emrullah Solmazgul ) ; ( Cihan Top ) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2014
작성언어
-KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
76-76(1쪽)
제공처
Objective: Hyperkalemia is a common and serious clinical problem that occurs often due to impaired urinary potassium excretion because of acute or chronic kidney disease or drugs that effect renin-angiotensin-aldosterone axis. We report a hyperkalemic patient with 9.0mEq/L without any ECG changes. Case Report: A 86-year-old-woman suffering fatigue within two days had admitted emergency service because of sudden bilateral lower extremity paralysis. She had esential hypertension, ischemic heart disease and chronic kidney disease and was using Spironolactone, silazopril, asetilsalisilik, isosorbid-5-mononitrat ve karvedilol. Initial neurological examination of extremities was; 2/5 of lower extremity, 4/5 of upper extremity. Initial laboratory fi ndings potassium:9,1mmol/L, sodium:141mmol/L, creatinine: 1,9mg/dl. In his arterial blood gas analyse, pH:7.27, HCO3:16mEq/L, pCO2:30mm- Hg, potassium:9,1mmol/L. Spironolactone and silazopril treatment had stopped. With an intensive electrolyte-follow-up, She was commenced on intravenous fl uid, injection calcium gluconate and glucose/insulin infusion. Within two hours of treatment her potassium level decreased by 1.5 mmol/L. After eight hours of intensive treatment, potassium level reached below 6,5mEq/L. Five Days later, after three days of close follow-up with normal potassium level, the patient had discharged. Conclusion: ECG differancies like fl attening in U wawe, expansion in QRS, taper in T wawe, arrhytmias, asystoles can be seen in hypercalemia. Especially in the circumstances that serum potassium level is above 8 mEq/L ECG differancy is expected to be seen. So that, it is suggested that biochemical elevation in hypercalemic cases is verifi ed with ECG. Although it is rarely seen like in our cases, it shouldn`t be forgotten that severe hypercalemia can be seen without ECG differancy.
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