SCOPUS
SCIE
KCI등재
화농성 척수 경막외 농양 10예의 치험 = Review of 10 Cases of Pyogenic Epidural Abscess of the Spine
저자
유영상 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 이장철 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 손은익 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 김동원 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 임만빈 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 이창영 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 ) ; 김인홍 (계명대학교 의과대학 신경외과학교실 )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1996
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
등재정보
SCOPUS,SCIE,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1270-1276(7쪽)
제공처
소장기관
저자들은 최근 8년간 치료한 화농성 척추 경막외 농양 10예들을 분석한 결과 50대에 가장 호발하여 흉요추부에 호발하였다. 주요증상은 흉추부에 발생 시엔 급하게 진행하는 복통과 양하지 마비였으며 요추부에 발생 시엔 비교적 장기간의 요통 및 하지 방사성 통증이었다. MRI가 가장 좋은 진단방법으로서 대조강화 소견은 비균일 대조강화 소견과 주변부 윤상의 대조강화소견으로 나타났다. Staphylococcus aureus가 가장 흔한 균주이며 광범위한 부위에 걸쳐있는 농양인 경우엔 제한된 후궁절제 후 배농만으로도 좋은 결과를 얻을 수 있겠다. 만성 결절성 농양은 종양처럼 완전 제거가 가능하였다. 치료 후 결과는 비교적 양호하였다.
Spinal epidural abscess is a rare disorder with poor prognosis. In order to understand its clinical feature and method of treatment, a retrospective study of spinal epidural abscess spanning 8 years and encompassing 10 patients was done. There were 6 males and 4 females aged 12 to 64 years with peak incidence at the sixth decade. In one patient, epidural abscess recurred at the site previously treated 10 years ago. In addition to fever and leukocytosis in 8 patients, other frequent symptoms according to lesion site were abdominal pain and motor weakness in thoracic epidural abscess and low back pain and sciatica in lumbar epidural abscess. Staphylococcus aureus was the most common causative organism. Magnetic resonance imaging(MRI) showed variable signal on T1-weighted images and hyperintensity on T2-weighted images, which was studied in 6 patients. Two patterns in gadolinium-enhanced MRI were a central focus of low signal intensity surrounded by ring enhancement(2 patients) and heterogeneous enhancement(4 patients). MRI offered the advantage of noninvasive early recognition and anatomical localization, which made it the imaging modality of choice. Although laminectomy was the standard operative procedure, the result of window laminectomy with catheter drainage for prevention of kyphosis was proven effective in a girl. Complete improvement following surgery was obtained in 8 patients, while a man resulted in paraplegia and a boy paraparesis with mild kyphosis in thoracic abscess as sequelae.
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