SCOPUS
KCI등재
지방신경판과 근신경판을 이용한 선가공 자가신경이식이 신경재생에 미치는 효과 = Nerve Regeneration After Autogenous Nerve Graft Using Perfabricated Adiponeural and Myoneural Flap: An Experimental Study
저자
조홍규 (이화여자대학교 의과대학 성형외과학 교실) ; 이동진 (이화여자대학교 의과대학 성형외과학 교실) ; 차진한 (이화여자대학교 의과대학 성형외과학 교실) ; 김양우 (이화여자대학교 의과대학 성형외과학 교실) ; 박기덕 (이화여자대학교 의과대학 성형외과학 교실)
발행기관
大韓成形外科學會誌(The Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons)
학술지명
권호사항
발행연도
2000
작성언어
Korean
주제어
KDC
514.251
등재정보
SCOPUS,KCI등재,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
65-71(7쪽)
제공처
소장기관
Most of the peripheral nerve injuries from crushing or compressive forces are accompanied by surrounding soft tissue injuries. As a result, poor vascularity due to fibrosis and sacr formation compromises regeneration of the grafted nerve. Vascularized nerve graft shows superior regeneration to that of a non-vascularized one. However, the human body provides few donor sites of vascularized nerve graft clinically.
We presumed that the prefabricated myoneural or adiponeural flap, which include fabricated nerves wrapped with surrounding vascularized muscle or adipose tissue flap, influences superiorly on the regeneration of grafted nerve because that surrounding vasculatity indirectly enhances the vascularity of the grafted nerve itself.
Thirty adult male Sprague-Dawley rats were divided into three groups: 1) conventional reversed autogenous graft of the femoral nerve alone(n=10); 2) nerve graft entubulated with abdominal adipose tissue flap with a pedicle of inferior epigastric artery(n=10); 3) nerve graft entubulated with adductor muscle flap with a pedicle of the first muscular branch of the femoral artery(n=10). At three months postoperatively, grafted nerves were examined by electrophysiologic study to check amplitudes and motor nerve conduction velocities, as well as histopathologic study for evaluation of regenerated nerve cells, fibrosis and neo-vascularization.
Consquently, nerve regeneration was found in all three groups. Both the myoneural and adiponeural flap groups had better improved results of nerve regeneration compared to that of the conventional nerve graft group. The result of myoneural flap group was superior to that of the adiponeural flap group. The myoneural flap group showed minimal fibrosis and less prominent neovascularization around moderately regenerated nerves. The adiponeural flap group showed more severe perineural and endoneural fibrosis, as well as vascular proliferation around focal regenerated nerves. The results of myoneural flap group proved to be statistically significant.
We concluded that it is possible to use nerve graft entubulated with a vascularized muscle flap (myoneural flap) as a substitute for vascularized nerve graft.
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