초기 좋은 시력을 보인 습성황반변성에 대한 유리체강내 애플리버셉트 주입술의 1년 임상결과 = One-year Treatment Outcome of Intravitreal Aflibercept for Neovascular Age-related Macular Degeneration with Good Initial Visual Acuity

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: To evaluate the effect of intravitreal aflibercept injection on wet age related macular degeneration (wet-AMD) patients with relatively good visual acuity (VA) of more than 0.5.
Methods: We retrospectively reviewed medical records of patients who were diagnosed with wet-AMD and treated with intravitreal aflibercept injection. Only patients with a best corrected VA (BCVA) of more than 0.5 at initial diagnosis and who were followed up more than 12 months were enrolled. BCVA (logarithm of minimal angle of resolution [logMAR] conversion) and central macular thickness (CMT) after 3 loading treatments and at 12 months were investigated and compared with those at initial visit. Also, recurrences and complications were investigated.
Results: 15 eyes of 15 patients were enrolled. The average number of injections was 4.9 ± 1.3. Mean BCVA at initial diagnosis, 3 months and 12 months was 0.25 ± 0.08, 0.19 ± 0.11, 0.19 ± 0.11, respectively, and there were no statistically significant differences between initial visit and 3, 12 months. 5 eyes (33.3%) showed visual improvement of more than 2 logMAR VA and 9 eyes (60.0%) had no obvious VA change. In 1 eye, VA worsened by more than 2 logMAR VA. Mean CMT at initial diagnosis, 3 months and 12 months was 394.8 ± 115.5 μm, 266.5 ± 84.1 μm, 284.5 ± 64.2 μm, respectively, and the CMT difference between at initial visit and 3, 12 months was statistically significant (p = 0.001, 0.017). There were no complications associated with intravitreal aflibercept injection.
Conclusions: Intravitreal aflibercept injection in patients with relatively good VA showed good results for vision, and in most patients, vision was improved or preserved for 12 months.

국문 초록 (Abstract)

목적: 비교적 좋은 시력을 가진 황반변성 환자에서 유리체강내 애플리버셉트 주입술의 효과를 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 습성황반변성으로 진단 후 유리체강내 애플리버셉트 주입술을 시행한 환자 중 초진 시 최대교정시력이 0.5 이상이면서 1 년 이상 추적관찰이 된 환자를 대상으로 후향적 의무기록 분석을 시행하였다. 진단 당시 및 3회 유도치료 후, 1년째의 최대교정 시력(logarithm of minimal angle of resolution, logMAR) 및 빛간섭단층촬영에서의 중심망막두께를 분석하였다.
결과: 총 15명(15안)의 환자가 포함되었다. 진단 당시 및 3개월, 12개월에 측정된 평균 시력은 각각 0.25 ± 0.08, 0.19 ± 0.11 및0.19 ± 0.11이었고, 이들 사이에 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 5안(33.3%)에서 logMAR 0.2 이상의 시력 호전이 나타났으며, 9안(60.0%)에서는 시력의 뚜렷한 변화가 없었다. LogMAR 0.2 이상 악화된 경우는 1안(6.7%)였다. 초진, 3개월 및 12개월에 측정된 평균 중심망막두께는 각각 394.8 ± 115.5 μm, 266.5 ± 84.1 μm 및 284.5 ± 64.2 μm였고, 초진 시에 비해 3개월 및12개월에 유의하게 감소된 결과를 보였다(p=0.001, p=0.017).
결론: 0.5 이상의 비교적 좋은 시력을 보였던 황반변성 환자들에서 유리체강내 애플리버셉트 주입술의 12개월 효과를 분석한 결과 대부분의 환자에서 시력의 유지 혹은 호전이 나타나 비교적 만족할 만한 결과를 보였다.