비인강암의 방사선치료 성적 = Results of Radiation Therapy in Nasopharyngeal Cancer

국문 초록 (Abstract)

목 적 :비인강암 환자의 방사선치료 성적을 후향적으로 분석하여 방사선치료의 효과와 예후인자를 분석하고자 하였다.
대상 및 방법 : 1989년 9월부터 1996년 10월까지 비인강암으로 진단받고 방사선치료를 받은 19명을 대상으로 하였다. 병기별로 보면 I 병기가 2명, II 병기가 6명, III 병기가 2명, IV 병기가 9명이었다. 병리조직학적으로 편평세포암이 5명, 미분화세포암이 14명이었다. 14명은 방사선치료만을 받았다. 5명은 항암제치료를 받았다. 추적 기간은 5개월에서 115개월이였으며 중앙값은 33개월이었다. 모든 환자에게서 추적이 가능하였다.
결 과 :방사선치료 후 15명(79%)에서 완전관해를 보였고 2명(10.5%)에서 부분관해를 보였으며 2명(10.5%)에서는 무반응을 보였다. 치료실패 양상은 국소 실패가 6명이었으며 원격전이가 4명에서 나타났다. 원격전이는 뼈, 간, 폐 등에서 관찰되었다. 전체 환자의 5년 생존율은 47.4%이었고 5년 무병 생존율은 48.1%였다. 병기, T 병기, N 병기, 뇌신경침윤 여부, 병리학적 유형, 활동지수, 반응도, 방사선량, 항암제 치료여부 등에 의한 생존율의 의미 있는 통계적 차이는 없었다.
결 론 :전체 환자의 5년 생존율은 47.4%이었고 5년 무병 생존율은 48.1%이었다. 치료 효과를 증가시키기 위하여 방사선치료 방법의 개선 및 항암제치료 방법에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose :This is a retrospective study to evaluate the results of radiation therapy in nasopharyngeal carcinoma.
Materials and Methods : From September 1989 to October 1996, 19 patients with nasopharyngeal ca rcinoma
completed planned radiation therapy course. Stages were I in 2 patients, II in 6, III in 2 IV in 9 patients, respectively. Pathology was squamous cell carcinoma in 5 patients, undifferentiated cell carcinoma in 14 patients. Fourteen patients were treated with radiation therapy only. Five patients received chemotherapy. The follow- up period ranged from 5 months to 115 months with a median of 33 months.
Follow- up was possible in all patients.
Results : Responses to radiation therapy were complete response in 15 patients, partial response in 2, and no response in 2, respectively. Patterns of failure were as follows : locoregional recurrence in 6 patients
and distant metastasis in 4 patients. The sites of distant metastasis were bone, liver and lung. Five year survival rate was 47.8% and five year disease free survival rate was 48.1%. Stage, T- stage, Nstage, central nervous system involvement, pathology type, performance status, response, radiation dose, chemotherapy were not significant prognostic factors.
Conclusion :5- year survival rate was 47.8% and 5-yea r disease free survival rate was 48.1%. The advances in radiation therapy techniques and chemotherapy are needed.