다발성 원발성 악성 종양의 임상적 고찰 = A Clinical Review of Multiple Primary Malignant Neoplasm

국문 초록 (Abstract)

다발성 원발성 악성 종양은 최근 평균 수명의 증가, 악성 종양의 진단과 치료법 및 종양 역학 분야의 발달로 발견 빈도가 증가하고 있을 뿐 아니라 분자 생물학의 발달로 그 발생 기전에 관한 연구와 이차암의 약물 예방 요법에 관한 연구가 활발하게 이루어짐으로 해서 더욱 관심이 모아지고 있다.
1980년부터 1993년까지 인제대학교 의과대학 부속 부산백병원 외과학교실에서 경험한 다발성 원발성 악성 종양 47례를 분석하였다. 다발성 원발성 악성 종양의 발생빈도는 0.84%이고 동시성 암이 29례 위암과 폐암, 위암과 자궁 경부암이 높은 빈도로 관찰 되었다.
악성 종양의 가족력이 있거나 제1암의 수술 후에 항암 약물 요법이나 방사선 조사 등의 부가적인 치료를 시행하는 경우 추적 기간 중에 항상 다발성 원발성 악성종양의 발생 가능성을 고려하여 발암 물질에 노출을 피하도록 하며 철저한 추적조사를 통한 제2 암의 조기 진단 및 치료로 암 환자의 생존기간을 더 연장할 수 있다고 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The incidence of multiple primary malignant neoplasm(MPMN) in an individual is in gradual and steady increase with the time as reported in many literature. This increase has been attributed to the fact that the average lifespan of cancer patients was remarkably prolonged with a striking development of cancer surgery, postoperative adjuvant therapy, and diagnostic and interventional radiology. Authors reviewed forty seven patients with multiple primary malignant neoplasm among 5,534 cancer patients registered in Pusan Paik Hospital from 1980 to 1993.
The overall incidence of multiple primary malignant neoplasm was 0.84%, synchronous neoplasm was 29 cases and metachronous was 18 cases. The sex ratio of male to female was 1.2 : 1 The mean age of the patients with synchronous neoplasm at diagnosis was 57.4 years old and metachronous neoplasm at first cancer was 48.5 years old. In metachronous neoplasm, the mean time interval between 1st and 2nd neoplasm was 67 months. There was one familial MPMN affected by stomach and colon cancer. The most frequent combination site was stomach and colorectal cancer. Blood group A was most common in synchronous and metachronous neoplasm (55%).
Therefore, in order to get longer survival period in cancer patients, it is important to make early detection of second cancer in same patient with careful follow-up and examination, and to avoid the exposure of the carcinogenic material in the high-risk patients, based on awareness of the possibility of second cancer.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ.서론
• Ⅱ.대상 및 방법
• Ⅲ.결과
• Ⅳ.고찰
• Ⅴ.결론