심장초음파검사에서 좌심방 확장과 대사증후군 요인과의 상관관계 = Correlation of Left Atrial Enlargement and Metabolic Syndrome Risk Factors in Echocardiography
저자
발행사항
서산 : 한서대학교 일반대학원, 2019
학위논문사항
학위논문(석사)-- 한서대학교 일반대학원 : 방사선학과 2019. 2
발행연도
2019
작성언어
한국어
주제어
발행국(도시)
충청남도
형태사항
63 ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 김정구
UCI식별코드
I804:44015-200000182728
소장기관
현대 사회가 복잡해짐에 따라 심장질환자는 증가하고 있으며, 또한 질병의 예방을 위해 정기적으로 건강검진을 하는 사람이 증가하고 있다. 건강검진 수검자 중 심장초음파검사 결과에 따라 좌심방 확장이 발견된 환자를 대상으로 체질량지수, 복부둘레, 복부둘레/신장 비, 혈압, 혈액과의 연관성을 알아보고, 좌심방확장에 영향을 주는 유의인자를 알아보고자 하였다.
2017년 1월부터 12월까지 단일 건강검진 센터에서 심장초음파검사를 시행한 수검자 3,007명 중 좌심방 확장이 발견된 총 315명에서 성별, 연령, 신장 및 BMI, 복부둘레, 복부둘레/신장 비를 혈압, 혈액 지질정도를 조사하여 좌심방 확장과의 상관성을 조사하였다.
좌심방 확장이 있는 총 315명(10.5%) 중 남성 269명 (8.9%), 여성 46명(1.5%)이었으며, 비만인자와의 분석에서 BMI 25kg/m2 이상 비만인 남성 213명(78.2%), 여성 27명(58.7%)이었고, WC 비만 남성 90cm 이상 196명(72.9%), 여성 80cm 이상 40명(87%)이였다. WHtR 0.5 이상 비만은 남성 239명(88.8%), 여성 41명(89.1%)으로 BMI, WC, WHtR 등의 3가지 비만 그룹 모두 좌심방 확장과 연관성이 있는 것으로 분석되었다. 혈압과의 분석에서 수축기혈압은 경계성 고혈압인 120~139mmHg에서 남성 150명(55.7%), 여성 25명(54.3%)으로 좌심방 확장군이 많이 분포하였고, 이완기 혈압은 남성에서 경계성 고혈압 80~89mmHg으로 많이 분포하였다. 혈액과의 분석에서는 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 고중성 지방, 공복혈당 수치 모두 정상범위이내로 좌심방 확장군이 많이 분포하였다.
본 연구결과에서 좌심방 확장군과 연관성이 높은 것은 비만과 수축기 혈압이었다. 비만인자는 BMI, WC, WHtR 3가지 인자 모두에서 높은 상관성을 보였고, 특히 WHtR에서 좌심방 확장군이 가장 많이 포함이 되어 연관성이 가장 높은 것으로 분석 되었다. 수축기 혈압에서는 120~139mmHg 범위에서 가장 많이 대상자가 포함이 되었다. 이는 경계성 고혈압으로 병적인 상태를 나타내지는 않았고, 비만과 비교하여 좌심방 확장군의 분포가 작았다. 혈액검사 결과에서 정상수치의 분포도가 높게 나와 좌심방 확장은 혈액 지질 수치와 연관이 없었다. 결과적으로 가장 많은 좌심방 확장그룹을 포함하고 있는 비만이 좌심방 확장의 가장 높은 위험인자인 것으로 분석되었고, 그 중 남성은 좌심방 확장과 비만의 빈도가 높게 분포하면서 여성보다 더 높은 연관성이 있는 것으로 나타났다.
This study investigated the relationship between BMI, waist circumference, waist circumference to height ratio, blood pressure and blood result in patients with left atrial enlargement according to the results of echocardiography.
From January to December 2017, 315 patients that diagnosed with left atrial enlargement enrolled in this study. There were analyzed the age, height, BMI, waist circumference, waist circumference to height ratio, blood pressure, and blood lipid level.
Male were 269(8.9%), and female were 46(1.5%) that of the total 315(10.5%) patients with left atrial enlargement. In the obesity factors analysis, 213(78.2%) males and 27(58.7%) females had obese with BMI of more than 25kg/m2. In the waist circumference obesity, 196(72.9%) were over 90cm in males, and 40(87%) were over 80cm in the female. Above 0.5 in WHtR, 239(88.8%) were males, and 41(89.1%) were females. Three obesity groups, BMI, WC, and WHtR, were associated with left atrial enlargement. Among them, WHtR included the many obese people with left atrial enlargement. In the analysis of blood pressure, systolic blood pressure was 150(55.7%) males, and 25(54.3%) females in 120 ~139mmHg and the diastolic blood pressure was only males in 80~89mmHg borderline hypertension with left atrial enlargement. In the blood result analysis, there was no correlation with left atrial enlargement that total cholesterol, HDL, LDL cholesterol, triglyceride. Fasting blood glucose level was within the normal range.
Therefore, obesity and systolic blood pressure associated with the left atrial enlargement group. However, the systolic blood pressure did not show pathological condition due to borderline hypertension, and the distribution of the left atrial enlargement group was smaller than that of obesity. Obesity, which includes the most significant number of left atrial enlargement groups, has been identified to be the highest risk factor for left atrial enlargement.
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