치매 환자에서 약물치료와 뇌파기반 자가 인지훈련의 병행 효과 = Effects of Combination therapy with Donepezil and Electroencephalogram based Self-Cognition Training in Dementia

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of electroencephalogram based self-cognition training (EEG based SCT) with donepezil in patients with mild to moderate dementia.
Methods : Forty patients who were diagnosed with Alzheimer's dementia and vascular dementia was included. The subjects were divided into two groups; donepezil group and EEG based SCT with donepezil group. EEG based SCT was given 30 minutes for 3 times a week for 8 weeks. Self-attention report, cognitive function test, activity of daily living, depression, neuropsychiatric behavior and quality of life were conducted before and after the intervention. We analyzed the functional improvement of each group before and after intervention and compared two groups.
Results : The attention questionnaire scale and the word color test of computerized neurocognitive function test was improved in EEG based SCT with donepezil group. However, there was no significant difference between the groups in other cognitive function test, activity of daily living, depression, neuropsychiatric behavior and quality of life when compared with the group in donepezil alone.
Conclusion : There was a significant effect on self-attention report and visual attention of EEG based SCT with donepezil in mild to moderate dementia. However, compared with only donepezil therapy, EEG based SCT with donepezil therapy did not show superiority in cognitive function and independence level of activities of daily living.
Key Words : Dementia, Donepezil, Electroencephalogram based self-cognition training, Biofeedback

국문 초록 (Abstract)

목적: 약물치료와 뇌파기반 자가 인지훈련의 병행치료가 경도-중등도 치매 환자의 인지기능에 대한 효과를 나타내는지 알아보고자 한다.








연구방법: 본 연구는 실험대조군 비교연구로 알츠하이머성 치매 및 혈관성 치매로 진단받고 도네페질을 복용하고 있는 경도-중등도 치매 환자 40명을 대상로 무작위 선정을 통해 도네페질 단독복용군과 뇌파기반 자가 인지훈련 병행군으로 나누어 실시하였다. 뇌파기반 자가 인지훈련은 1회 30분씩 주 3회, 8주간 시행하였으며, 주의력 자가보고, 인지기능평가, 일상생활활동 수행능력평가, 우울감 및 이상행동평가, 삶의 질 평가를 연구 시작 전과 연구 종료 후 총 2회에 걸쳐 실시하여 각 군별 중재 전후및 군간 기능호전 여부를 비교 분석 하였다.


연구결과:뇌파기반 자가 인지훈련과 도네페질 투여를 병행한 그룹에서 중재 전후로 주의력 설문지 척도 점수가 향상되었고, 글자 색채 검사시 소요 시간의 유의한 감소를 보였다. 그러나 약물치료를 단독으로수행한 군과 비교하였을 때 인지기능평가 및 일상생활활동 수행능력평가, 우울감 및 이상행동 평가, 삶의 질 평가에서 군 간의 유의한 차이는 나타나지 않았다.






결론:약물치료와 뇌파기반 자가 인지훈련을 병행하였을 때 경도-중등도 치매 환자 스스로 느끼는 주의력에 대한 인식과 시각적 주의력에 유의한 효과가 있었으나 약물치료와 비교하여 약물 및 뇌파기반 자가 인지훈련 병행치료가 인지기능 및 일상생활활동 독립수준 등에서 우월한 효과를 나타내지는 못하였다. 향후 치매환자를 대상으로 바이오피드백 인지훈련의 효과를 극대화 할 수 있는 추가적인 중재 연구가 이루어져야 할 것이다

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