구연발표 : 조직병리 처방전달 시스템
저자
발행기관
학술지명
조직세포검사학회 발표자료집(The Korean Society for Histology & Cytology Laboratory)
권호사항
발행연도
2011
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
10-10(1쪽)
제공처
중단사유
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배 경: 2009년 1월 1일부터 시행한 병리과 의료행위 재분류로 인하여 병리수가가 세분화됨으로써 임상의사가 정확한 조직병리 처방을 하기가 매우 어렵게 되었다. 그래서 조직병리 처방의 오류를 방지하고 병리수가가 누락되지 않도록 하기위한 방안을 연구하게 되었다. 방 법: 연세의료원 병리과에서는 처방을 외래, 수술실, 동결절편으로 구분하여, 외래에서 발생되는 조직검체는 대부분 작은 조직이므로 임상의사가 세분화된 처방을 정확하게 시행할 수 있어서 처방과 동시에 수가연결이 되도록 하였으며, 수술실에서 발생한 조직검체는 큰 장기이고 주로 악성종양이므로 림프절 포함, 비포함 까지만 분류하여 처방하면 수가연결은 되지 않고 처방만 실행되도록 하였으며 병리접수에서 검체의 내용(블록 개수)을 파악하여 적정 수가를 연결하고 접수하도록 하였다. 동결절편검사는 수술실에서 처방하고 병리접수에서 접수하여 동결절편검사를 시행하고 환자가 수술이 종료되어 수술실을 나가면 병리과 접수화면에 종료 Y 사인이 나고 이것을 확인한 다음 수가를 입력하게 하였다. 결 과: 수술실 악성종양 처방은 임상의사가 할 수 있는 림프절 포함, 비포함 까지만 처방하도록 분류하고 블록 개수를 병리과 접수에서 파악하여 수가코드를 연결시키므로 처방 잘못은 현저히 감소하였다. 2010년 처방오류의 예를 보면, 여러 장기를 수술하여 각각의 장기를 처방하지 않고 대표적인 장기 하나만 처방하는 경우 176건, 악성종양을 Excision처방하는 경우 47건, 바코드 부착오류 5건, 의뢰지 수술명과 처방명이 다른 경우15건, 장기의 좌우 구분 오류 32건 등으로 총 265건이며 1일 평균 1.05건이었다. 고 찰: 악성종양의 경우에 임상의사에 의한 조직병리 처방은 병리과 업무를 정확히 파악할 수 없으므로 잘못 처방되는 경우가 많이 발생하며 이로 인하여 적정수가를 받을 수없어 병리과 수입에 많은 영향을 끼치게 된다. 그리고 처방오류가 발생할 때마다 병리과에서 연락을 취하여 처방명을 알려주고 다시 처방하도록 하는 어려움을 격게 되었다. 이어려움을 해결하기 위하여 연세의료원 병리과에서는 의료정보팀, 보험심사팀과 협의하여 임상의사가 수술실에서 악성종양을 대분류 처방하는 행위는 하도록 하되 수가연결은 되지 않고 처방만 실행되며 검체가 병리과에 도착하면 접수에서 검체의 내용(블록 개수)을 파악하여 세부처방하고 접수와 동시에 수가 연결이 되도록 하였다. 그 결과 조직검체의 종류와 내용에 따른 잘못된 처방이 현저히 줄어들었고 병리수가 또한 적정하게 산정되어 수익 손실을 방지할 수 있었으며 업무의 효율성과 정확성을 높일 수 있었다.
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