A Review of the Effects of Gender and Age on Sympathetic Activity and Blood Pressure Regulation

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 대사, 교감신경 활동, 고혈압 간의 복잡한 상호작용에 대한 기존의 이해를 정리하고, 인간의 성별 차이와 연령에 따른 변화를 강조하고자 하였다. 연구에 따르면 폐경 전 여성에서 성호르몬, 특히 에스트로겐은 중요한 심혈관 보호 효과를 발휘하는 것으로 나타났으며, 이는 유사한 연령대의 남성에 비해 선순환적인 대사과정, 낮은 교감신경 활동, 그리고 휴식 시 및 다양한 생리적, 환경적 자극에서 더 낮은 혈압과 관련이 있을 수 있다. 이러한 점에서 폐경 전 여성은 비만으로 유발되는 대사 및 심혈관 합병증으로부터 보호받는 것으로 볼 수 있다. 그러나 중년기와 노년기 폐경 후 에스트 로겐의 결핍은 대사에 부정적인 영향을 미치고, 지방이 피하지방에서 복부 지방으로 이동하며, 교감신경 활동을 증가시킬 수 있다. 이러한 변화는 노년기 여성에서 고혈압과 심혈관 대사 위험이 남성보다 더 높아지는 데 중요한 역할을 할 수 있다. 비만 관련 고혈압은 교감신경 과활성으로 특징지어지는 신경학적 요소를 포함하는 것으로 제안되지만, 성별과 연령 의 영향은 아직 충분히 밝혀지지 않았다. 비만과 교감신경성 혈압 조절에서 성별 및 연령에 따른 차이를 이해하는 것은 남성과 여성 모두에서 심혈관 대사 질환의 예방 및 위험 감소에 필수적인 요소라고 할 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

In this concise review, we outline the existing understanding of the intricate relationship between metabolism, sympathetic activity, and hypertension, emphasizing sex differences and age-related changes in humans. Evidence suggests that in premenopausal women, sex hormones, particularly estrogen, exert a profound cardioprotective effect. This may be associated with favorable metabolic profiles, lower sympathetic activity, and reduced blood pressure at rest and under various physiological and environmental stimuli compared to men of a similar age. In this regard, premenopausal women appear to be generally shielded from metabolic and cardiovascular complications induced by obesity. Nevertheless, the lack of estrogen after menopause during midlife and older age negatively affects metabolism, can cause fat to move from the subcutaneous to the abdominal area, and increases sympathetic activity. All these changes could significantly contribute to the higher prevalence of hypertension and increased cardiometabolic risk in older women compared to older men. It is suggested that obesity-related hypertension has a neurogenic component characterized by sympathetic overactivity, but the impact of sex and age remains largely unknown. Comprehending the sex and age-specific variations in obesity and the sympathetic neural regulation of blood pressure is crucial for preventing and/or reducing the risk of cardiometabolic disorders in both men and women.

목차 (Table of Contents)

• Abstract
• 요약
• Ⅰ. Introduction
• Ⅱ. Impact of Sex on Metabolism and Fat Distribution
• Ⅲ. Sex and Age Differences in Cardiometabolic Risk
• Ⅳ. Sympathetic Activity in Men and Women with Obesity
• V. Sex, Sympathetic Overactivity in Obesity-related Hypertension
• Ⅵ. Sex Differences in Sympathetic Activity in Elderly Hypertension
• Ⅶ. Conclusions
• REFERENCES