KCI등재후보
70세 이상의 급성 담낭염 환자에서 조기 복강경 담낭절제술과 경피적담낭조루술 후 지연 담낭절제술의 임상적 결과의 비교
저자
김소희(So Hee Kim) ; 정금오(Gum O Jung) ; 채권묵(Kwon Mook Chae) ; 오정택(Jung Taek Oh) ; 박동은(Dong Eun Park)
발행기관
학술지명
한국간담췌외과학회지(Korean journal of hepato-biliary-pancreatic surgery)
권호사항
발행연도
2011
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
28-34(7쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
Purpose: Operative management of acute cholecystitis in aged patients has been shown to have relatively higher morbidity and mortality. The aim of this study was to determine appropriate management protocols for acute cholecystitis in those more than 70 years old.
Methods: From May 2003 to Dec 2009, we performed this study of patients over 70 years old that were diagnosed with acute cholecystitis (n=257). We excluded patients that had a hepatobilliary malignancy, a previous laparotomy history, secondary cholecystitis, or a high operative risk factor (n=78). Eligible participants were divided into two groups according to the first management of acute cholecystitis. One hundred two of the 179 (group A) had undergone a laparoscopic cholecystectomy (LC) or open cholecystectomy (OC) within 48 hr after arriving at the emergency room; 77 of the 179 (group 2) had PTGBD done as the first management protocol. We divided group 2 into group C (n=47) and D (n=30) according to cholecystectomy or not. We compared clinical outcomes of the two groups.
Results: The mean age of patients was 77.5 years old (102 for Group A and 77 for Group B. Univariant analysis of pre-operative clinical findings between groups A and B showed a significant difference only in age and in type of acute cholecystitis, However, the pre-operative co-morbidity of group B was significantly higher than that for group A. Comparing postoperative results between groups A and C, postoperative complications, open conversion rate, and mortality after cholecystectomy were not significantly different.
Conclusion: PTGBD could be considered as appropriate management in aged patients with acute cholecystitis. Moreover, PTGBD can reduce unnecessary cholecytectomies.
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