아데노이드 및 구개편도 절제술이 비저항과 비강 내 Geometry에 미치는 영향 = The Effects of Adenoidectomy and Tonsillectomy on Nasal Airway Resistance and Nasal Geometry
수술 전 최소단면적이나 비강 부피는 아데노이드나 구개편도의 비대 정도와 상관관계를 보이지 않았으나 비저항은 아데노이드 비대 정도와 유의한 상관관계를 보였다. 구개편도 및 아데노이드 절제술 후 코막힘과 구호흡 증상의 유의한 호전을 보였다. 수술 후 비강의 최소단면적과 부피 등 nasal geometry는 통계적으로 유의한 변화가 없었으나 비저항은 수술 후 유의한 감소를 보였으며 수술 후 비저항의 감소 정도는 아데노이드 비대 정도와 유의한 상관 관계를 보였다 .
이상의 결과로 아데노이드와 구개편도의 비대를 보이는 소아에서 코막힘 증상을 일으키는 데는 아데노이드 비대가 주요 원인이 되며 주로 비강의 후방에 위치한 아데노이드의 mass effect에 의할 것으로 생각한다.
The aim of this study was to determine whether adenoid or tonsillar hypertrophy and subsequent adenoidectomy and tonsillectomy affect pediatric nasal airway resistance and nasal geometry and to evaluate the relationships between the degree of hypertrophy and nasal airway resistance or nasal geometry.
Thirty-two children, aged 3 to 15 years, selected for adenoidectomy and tonsillectomy due to chronic nasal obstruction and mouth breathing were enrolled. The size of adenoid was evaluated by cephalometric radiograph. The degree of tonsillar hypertrophy was graded clinically. Nasal airway resistance and nasal geometry was evaluated by active anterior rhinomanometry and acoustic rhinometry respectively. These measurements were repeated one month and three months post-operatively.
The size of adenoid was found well correlated to preoperative nasal airway resistance. However, there were no correlations between the degree of tonsillar hypertrophy and preoperative nasal airway resistance or nasal geometry. Nasal geometry was not changed after operation. However, nasal airway resistance was reduced significantly at 3 months after operation and the size of adenoid was found well correlated to postoperative changes of nasal airway resistance.
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