KCI등재
관상동맥질환 예측요인으로서 혈중 납의 의의 = Blood Lead Level as a Predictor of Coronary Artery Disease
저자
박령진 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 김승현 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 박지웅 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 김양현 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 김명보 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 박원주 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) ; 문재동 (전남대학교 의과대학 산업의학교실) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
대한직업환경의학회지(Annals of Occupational and Environmental Medicine)
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
38-45(8쪽)
제공처
목적 납은 고혈압과 관상동맥질환 말초동맥질환 및 심장율동변화와 같은 심장기능장애도 증가시키는 것으로 알려져 있다 본 연구는 심혈관계 증상이 없는 건강한 성인을 대상으로 관상동맥 CT조영술을 시행하여 관상동맥의 석회와 및 협작과 혈중 납 농도와의 연관성을 알아보고자 하였다
방법 2006년 4월부터 2007년 7월까지 건강진단을 목적으로 일개 대학병원에 내원한 33-80세 사이의 직업적 납 노출이 없는 건강한 성인 남녀 502명(남자 345명 여자 157명)을 연구대상자로 선정하였다 대상자 전원은 64 channel MDCT (Multidetector Computed Tomography)를 이용하여 관상동맥 CT조영술 및 관상동맥 석회와(coronary calcium score)를 검사하였고 혈중 납 농도를 측정하였다
결과 전체 대상자의 혈중 납 농도는 0.43 ㎍/dL부터 11.30 ㎍/dL까지로 기하평균값은 2.98±1.5 ㎍/dL이었다 남자의 경우 혈중 납 기하평균값은 3.31±1.5 ㎍/dL로 여자의 2.36±1.5 ㎍/dL보다 유의하게 높았다 (P<0.01) 관상동맥의 석회화 유무별로는 남녀 모두에서 석회화가 있는 군의 혈중 납 기하평균값은 석회화가 없는 군보다 높았지만 유의하지는 않았다 관상동맥의 협작 유무별로는 협작이 있는 군의 혈중 납 기하평균값은 협작이 없는 군보다 높았으며 남자에서만 통계적으로 유의하였다 (P=0.03) 다변량 로지스틱 희귀분석에서 혈중 납 농도가 1 ㎍/dL 증가시마다 관상동맥 협작의 가능성은 남녀 각각에서 1.25배 1.42배씩 증가하였으며 남자에서만 통계적으로 유의하였다(P=0.02)
결론 혈중 납은 관상동맥 협작의 예측인자로 평가되었다
Objectives Lead exposure is known to be associated with high blood pressure hypertension coronary artery disease peripheral arterial disease left ventricular hypertropy and electrocardiographic abnormalities We investigated the association between blood lead and coronary artery calcification and stenosis
Methods Between April 2006 and July 2007 502 adults (345 males and 157 females), who had no history of cardiovascular disease or occupational exposure to lead were recruited as study subjects All subjects underwent coronary CT angiography and blood lead measurement
Results Blood lead levels were distributed from 0.43 to 11.30 ㎍/dL with a geometric mean blood lead level of 2.98±1.5 ㎍/dL The geometric mean blood lead levels were higher in men than women (3.31 ±1.5 ㎍/dL vs 2.36±1.5 ㎍/dL P< 0.01) Based on a multivariate analysis a 1 unit (㎍/dL) increase in blood lead level was associated with a 1.09 (95% confidence interval 0.92~1.29) and a 1.01 fold (95% confidence interval 0.63~1.63) greater risk for coronary artery calcification in men and women respectively Similarly a 1 unit (㎍/dL) increase in blood lead level was associated with a 1.25 (95% Confidence interval 1.03-1.51) and a 1.42 fold (95% confidence interval 0.73-2.75) greater risk for coronary artery stenosis in men and women respectively
Conclusions The results suggest that increased blood lead levels are associated with an increased risk of coronary artery stenosis
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