KCI등재
SCOPUS
산후출혈 = Postpartum Hemorrharge
저자
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1973
작성언어
-KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
419-422(4쪽)
제공처
출혈은 우리나라 모성사망 원인의 제2위(약 35%)를 점하며 그 출혈사의 주요 원인은 이완성 자궁출혈과 태반잔유이었으며 또한 그들 전부가 도착사였다는 점이 주목된다. 이러한 불필요한 출혈사를 방지하기 위해서는 자가분만이 없도록하는 대책이 시급하며, 또한 의료인의 재수련제, 혈액공급, 준비등이 보다 완벽해야 기특될 것이다. 이완성자궁출혈이 우리나라에 많은 주요원인 즉 소인은 임신중독증과 자궁이 큰 상태 즉 이상의 태아 또 는 쌍태양수과다증 등이며 기타 유도분만등 이므로 이들 위험합병임신분만에 대하여는 각별한 철학과 대 책을 세워야 할 것이다. 즉 이러한 산모에 대하여 분만직후 예방적자궁수축제 정맥점적을 실시한 결과 산 후출혈로 인한 쇼크의 발생빈도를 58%(미실시군)에서 14% 즉 1/4로 현저히 감소 내지 에방할 수 있었다. 이러한 위험성임신 분만에 대하여 충분한 혈액공급 준비, 간호인원 및 기구재과 등의 대비가 되어 있지 않았을 때는 산과병원에 전송 협진을 요구하는 것이 현명한 방책일 것이라고 확신한다.
더보기Postpartum hemorrhage is usually defined as blood loss in excess of 500cc. If this occurs within the first 24 hours of delivery it is classified as late postpartum hemorrhage. During past 10 years(1961-1970) Common causes of maternal mortality among total deliveries of 18749 cases in Ewha Womans University Hospital, Seoul, Korea were toxemia of pregnancy (27 cases or 41.5%), hemorrhage (23 cases or 34.8%) and infection (4 cases or 6%). Majority cases of hemorrhagic death were dead on arival rather than hospital death. We have found that all the maternal death due to atonic uterine hemorrhage (13 cases) and retained placenta (4cases) were occured as D.O.A., none of hospital death except few cases of placenta previa and postoperative bleeding. Such un-necessary hemorrhagic D.O.A. could be reduced by the increasing nation wide hospital cares rather than home deliveries, and adequate obstetrical training of midwive and general practioners. The usual incidence of postpartum hemorrhage in Ewha Womans University Hospital was 2.6% of the total deliveries. It was mainly consit of atonic uterine bleeding and late postpartum bleeding. Reasons for predominantly often or a common predisposing factor in atonic uterine hemorrhage in Korea presumably lie in the high incidence of toxemas of pregnancy accounts for more than half or 65% of the cases of atonic uterine hemorrhage. The incidence of shock due to atonic uterine hemorrhage in high risk mothers; Such as associated with preedampsia, large baby forned, twins, Hydramnios and oxytocin induction was significantly reduced or prevented from 58% to 14% or 1/4 by instituting prophylactic oxytocin intravenous drip right after the delivery.
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